需行手术干预的情况
轻度间歇性跛行患者,不伴有下肢静息痛或溃疡,通常病变程度不重,无需手术治疗。但中、重度间歇性跛行(跛行距离小于 200 米)会给患者的生活质量带来较大影响,若经正规非手术治疗无改善,应考虑手术治疗。尤其当患者出现皮肤潮红、短距离跛行(小于 30 米)、ABI 显著降低(降至 0.4 左右或更低)时,需引起高度警惕,此类患者约有 25%会在一年内进展为 CLI,应积极考虑外科治疗干预。若病程进展到出现静息痛、皮肤破溃或指端坏疽,此时已经严重影响正常生活,且截肢风险较高,需立即行手术干预。
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王维海
主治医师
寿光市马店医院
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王维海
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