抗抑郁药是不是越贵越好?

 

临床上常有病人或其家属在跟医生沟通时,希望医生给其配最贵的、最好的所谓抗抑郁药物。但实际上,医生在给病人选择哪种适宜药物时,也是一种综合的考量。

 
基本参考以下几个因素:
 
(1)药物的安全性:相对来说,绝大多数临床的药物都是安全的。但是不同病人对药物的耐受性或敏感度也是有所差异的。所以,医生会考量患者的躯体状况、耐受性、药物的不良反应、可能的药物间相互作用、过量服药的风险等因素;
 
(2)药物的有效性:在保证安全的基础上,追求药物的疗效是医生和患者的共同期待。如该药的起效快慢、药理作用、药物的临床治愈率等因素;
 
(3)药物的经济性:在药物安全、疗效好的基础上,若药物的价格更实惠,会更能得到患者及其家人的认可;
 
(4)药物的适当性:与医生的临床经验、药物的可获得性、使用的简便性有关。如先口服,再肌注;每日一次口服的便利性更优于每日口服二次、三次。
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