睾丸损伤怎么治疗

1.清创缝合术

该种治疗通常针对于开放性的睾丸损伤，通常的程序是对创伤处进行清理和清洁，将伤口内的异物拣出，并且对已经失活的睾丸组织剪除，伤处进行止血处理后再对睾丸白膜进行缝合。如果是合并精索动脉损伤的患者，在睾丸损伤程度不高仍然可以保留的情况下，可以采用显微外科技术进行睾丸的修复。如果是睾丸肿胀情况较为严重的患者，就需要先切开白膜后再进行缝合，避免由于压力过高对睾丸组织进行压迫导致睾丸萎缩的情况出现。除此之外还需要在患者阴囊内部放置橡皮帮助引流，避免阴囊血肿和感染情况的发生。

2.睾丸切除术

睾丸的血液运输完全停止是采取睾丸切除手段的唯一适应征。对于睾丸损伤程度严重，或者睾丸组织已经被完全损坏，必须采取切除睾丸手段的病例，也应该争取保留部分的睾丸白膜。这是因为紧贴睾丸白膜的内面含有数量较多的分泌雄激素的细胞。如果是发生了睾丸扭转的患者，一旦发现睾丸已经坏死，就可以采取睾丸切除手术。

3.非手术治疗

如果是睾丸损伤合并休克的患者，应该积极配合抗休克治疗，同时还需要注意镇痛，止血以及抗感染的治疗。对于病情较为稳定的患者应该保证充足的卧床休息，注意抬高阴囊位置，并且进行局部冷敷来帮助减轻疼痛，促进创口的早日愈合。如果是睾丸脱位较早期的患者，可以尝试手法复位。值得注意的是如果是水肿明显的患者，手法复位治愈的难度较高，需要尽早急性开放性的手术复位并且对睾丸进行位置固定。特别是睾丸扭转的患者，更需要尽量在数小时之内进行复位手术，同时将睾丸固定在阴囊底部来避免睾丸萎缩或坏死的状况出现，并且避免再次发生睾丸扭转。

常见的导致睾丸损伤的发生的主要外界因素是直接暴力，其中以创伤与挫伤最为常见。创伤一般为枪伤，挫伤通常是踢伤，坠落或者骑跨所引起的。睾丸损伤的患者会出现睾丸局部疼痛，检查可以发现阴囊肿胀，皮肤淤血青紫，更严重者可能会出现睾丸破裂，睾丸的界限不清的情况。