最重要的心血管药物

如果问我哪种心血管药物最重要,我会说都重要。

 
如果问我哪种心血管药物最基础,我会说两种药物最基础,一个是他汀,另一个就是阿司匹林。
 
在心梗、脑梗防治方面,没有任何药能够完全取代他汀和阿司匹林。
 
早在12万年前的尼安德特人使用柳树皮治疗牙脓肿
 
数千年前人类就发现柳树具有退烧和止痛的作用,《乌尔王国石板书》和《埃伯斯纸草书》将柳作为药物载入,从此柳树进入了人类的“原始药典”
 
18世纪,科学家从柳树皮中分离出具有药用价值的有效成分,即水杨苷和水杨酸。医生们用水杨苷和水杨酸成功治疗了许多病痛,包括关节炎痛风风湿热伤寒热等。
 
在应用阿司匹林过程中,人们发现这种药具有引起出血的副作用,这是为啥呢?
 
我们血液中有红细胞(负责运输氧),有白细胞(负责消灭细菌),还有血小板。血小板的职责是止血。如果我们手上被割破一个小裂口,就会有血液流出来,可是过一会儿,就不再出血了。为什么呢?这是因为在血管破口处赶来了很多血小板,血小板们手挽手、肩并肩的粘连在一起,形成小血块,把血管的破口堵住了。
 
要命的是,血小板有时候也帮倒忙,甚至坏大事!无论心脏的血管还是脑子里面的血管,都可能形成动脉粥样硬化斑块。如果斑块破裂,血小板们也会蜂拥而至。它们本来是想堵住斑块的破口,但是因为很多很多血小板都在斑块破口处聚集,形成了一个大血块,这就是血栓。血栓形成后,会把动脉血管堵死,血液不能通过,就会发生心梗、脑梗。
 
好了,再说阿司匹林。阿司匹林的作用就是防止血小板粘连在一起,避免斑块破裂后在血管内形成血栓,从而大大降低发生心梗、脑梗的风险。
 
目前很多人都在服用阿司匹林,就是想达到预防血栓的目的。以前用于退烧、止疼时,阿司匹林的用药剂量很大。用于预防心梗、脑梗时,用量非常小,每天吃100毫克就够了。
 

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张晶·主任医师
张晶主任医师三甲可处方
秦皇岛市第一医院心血管内科
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擅长:冠心病(心绞痛和心肌梗死),心力衰竭,心脏神经症,高血压,高脂血症,房颤,慢病预防和管理
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