继发性癫痫是否可以停药?

 中枢神经系统的病变已经不可逆转,即使初始的病因已经解除,受损的脑组织仍然坚持异常的放电,癫痫发作还是会间断地发生,这种情况就必须坚持服药。因此临床实践中,在解除继发性癫痫的病因后,患者仍然要在医生的指导下,继续服用一段抗癫痫药物,并且密切观察病情的变化。如果医生判断患者可能属于第一种情况,可以尝试停药,停药后仍无癫痫发作,即为停药成功,医生也因此能断定患者属于第一种情况(可停药)。如果停药失败,或者医生判断患者属于第二种情况,那么患者应该坚持服药,通常需要很长时间、甚至终生服药。

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王维海·主治医师
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寿光市马店医院全科
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擅长:神经内科常见病的诊断和治疗,尤其是对脑卒中,后遗症的康复训练,头痛,头晕,失眠症状等的诊断和治疗有一定的临床经验!2021年完成省全科医学培训,在呼吸系统,消化系统,内分泌系统疾病治疗有一定见解!
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指继发于脑部疾病或全身疾病引起的神经元高度同步放电导致阵发性脑电功能障碍表现身体抽搐、痉挛,两眼发直,摔倒等症状主要通过药物、手术治疗,治疗难度大简介症状性癫痫是指继发于脑部疾病或全身疾病引起的神经元高度同步放电导致阵发性脑电功能障碍,患者以儿童和青少年为主,同年龄段的病因存在很大差距,主要病因包括脑外伤、脑部血管或肿瘤疾病、寄生虫、神经系统感染或病变、遗传代谢性疾病[1]等,可引起全身受控制地抽搐痉挛,同时伴有两眼发直、摔倒等症状,发作时可能造成患者意外受伤,严重影响患者正常生活。本病可通过药物控制病情,或手术切除病变部位治疗。经治疗后可减少发作次数或达到治愈可能,但症状性癫痫病因复杂,治疗难度大。症状表现:主要症状表现为身体抽搐、痉挛,两眼发直,摔倒等症状。诊断依据:临床医师通过询问患者病史(脑外伤、脑炎、母亲妊娠期异常用药史等),结合脑电图、神经影像学检查(CT、核磁共振)综合做出诊断。症状性癫痫综合征有哪些类型?根据其相关部位同可分为:颞叶癫痫;额叶癫痫;顶叶癫痫;枕叶癫痫;儿童慢性进行性部分性癫痫状态[1]。是否具有传染性?是否常见?本病常见。症状性癫痫约占所有癫痫的40%~60%,起病年龄以儿童和青少年为主[1]。是否可以治愈?能否治愈取决于病情严重程度。主要通过药物控制病情,或选择手术切除病变部位。是否遗传?是,部分症状性癫痫与其发病原因皆与遗传因素相关。是否医保范围?是
王维海·主治医师毛之奇主任医师中国人民解放军总医院
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