病毒性肝炎，痢疾，伤寒是怎么回事？
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刘伟丽
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病毒性肝炎、痢疾、以及伤寒是三种不同的感染性疾病，均属于我国法定的乙类防控管理传染病，具有一定的传染性。那么，感染病毒性肝炎、痢疾、和伤寒究竟是怎么回事呢？具体有以下几个方面的内容:
(一)病毒性肝炎
- 病毒性肝炎系由于各型肝炎病毒侵犯人体导致的以肝细胞发生炎性改变为主要病理变化的疾病。临床上常见的病毒性肝炎类型有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。
- 不同类型的病毒性肝炎有不同的传播途径，甲肝与戊肝多通过消化道感染；乙肝、丙肝、与丁肝多通过性接触、血液以及母婴垂直途径引起感染。
- 甲肝与戊肝一般多为自限性疾病，以一般治疗、及支持对症治疗为主。乙肝、丙肝可根据肝功能以及病毒载量等化验情况，给予抗病毒、保肝、降酶等治疗。丁肝多合并乙肝重叠感染。
(二)痢疾
痢疾是由于志贺菌属感染人体，在机体免疫力低下时导致的一种消化系统疾病。主要引起直肠与乙状结肠的炎症与溃疡，多表现为发热、腹痛、腹泻，多为黏液脓血便，并伴有明显的里急后重感。明确诊断后给予抗感染、支持、对症治疗，疾病可完全治愈。
(三)伤寒
伤寒是因为伤寒杆菌引起的一种急性消化系统疾病。典型的临床特征有表情淡漠、持续发热、相对缓慢、玫瑰皮疹以及肝脾肿大等，病情进展可出现肠出血与肠穿孔等并发症。早期给予病原学治疗也是可以治愈的疾病。
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接种疫苗是临床上预防疾病发生的重要措施之一，尤其在婴幼儿时期，几乎每月都有疫苗需要按时接种。疫苗有一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是计划内疫苗，为免费接种的疫苗。二类疫苗是计划外疫苗，为自费接种的疫苗。 计划外疫苗的接种一般是采取自愿、自费的方式进行。那么，如何选择计划外疫苗的接种，计划外疫苗孩子是否需要加种呢？具体有以下几个方面的内容: (一)计划外接种的疫苗常见的有:Hib疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、7价肺炎球菌结合疫苗、流行性感冒疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗等。 (二)可根据孩子具体所处的环境、以及自身免疫力情况等来考虑决定是否接种计划外疫苗。比如: 1.针对体弱多病、抵抗力差的孩子，可考虑接种23价肺炎球菌多糖疫苗，一般接种一次保护性抗体可持续五年左右。 2.大多数孩子免疫系统不完善，冬春季节容易感染流感，可考虑加种流行性感冒疫苗。 (三)可根据自身经济状况来考虑决定是否加种计划外疫苗。比如:7价肺炎球菌结合疫苗，一般需要3、4、5月龄等时间段多次接种，价格也比较贵，不接种也关系不大。孩子即使感染使用抗生素也是能够治愈的。 综合以上所叙述的几方面的内容，计划外疫苗需要根据自身情况决定孩子是否加种。
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文章 HIV合并结核怎么治疗
艾滋病是因为人免疫缺陷病毒侵犯人体引起的一种慢性全身性疾病。由于其主要通过性接触而引起感染，所以属于性传播疾病之一。根据《中华人民共和国传染病防治法》，艾滋病属于乙类传染病，确诊后需要采取相应的隔离措施。 艾滋病病毒主要是侵犯和破坏 CD4T 淋巴细胞，从而导致机体免疫细胞功能受损以至于缺陷。进入艾滋病症状期，临床上可以出现各种严重的机会性感染、以及肿瘤等等，比如:艾滋病合并结核杆菌感染就是临床上常见的一种机会性感染。确诊后需要积极综合治疗。那么，HIV 合并结核感染怎么治疗呢？具体有以下几个方面的内容: （一）艾滋病患者合并结核杆菌感染的治疗原则与非艾滋病患者结核杆菌感染的原则基本相同。 （二）积极抗结核治疗。结核杆菌感染主要是以化学治疗为主，早期做到联合、规律、适量、全程抗结核治疗，不仅能够杀灭结核杆菌，而且可以防治耐药性的产生。临床上常用的抗结核药物有:异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素、左氧氟沙星等。 （三）积极抗病毒治疗。确认 HIV 感染后，尽早规律地进行联合抗病毒治疗的基础上，及时给予免疫重建、联合抗痨等治疗措施。治疗过程中注意定期复查肝、肾功能等，根据化验结果及时保肝、退烧等对症处理。
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文章 猩红热皮疹与哪些疾病相鉴别
我国《传染病防治法》规定猩红热属于乙类防控管理的传染病，该病传染性强，以呼吸道飞沫传播为主，也可以通过产道，创伤处等途径引起感染。可疑或确诊猩红热的病例，需要及时采取相应的隔离措施，防止引起他人的感染。 猩红热的病原体为 A 组β型链球菌，多发生于冬、春两季，高发于少年儿童人群。猩红热的诊断需要根据流行病学史、典型临床症状、以及特异性辅助检查等来综合诊断，疾病典型症状可出现咽峡炎、发热、特征性的猩红热皮疹等。那么，猩红热样皮疹容易与哪些症状相混淆呢？具体有以下几个方面的内容: (一)猩红热样皮疹 一般在发热后 24 小时内开始出现，出诊顺序一般以耳后、颈部、上胸部为先，然后迅速蔓延至全身。皮疹形态多表现为充血性针尖样皮疹，伴明显瘙痒不适，皮疹持续两到三天左右后开始消退，疹退时有明显脱屑症状。 (二)风疹 风疹是病毒感染性疾病，一般发病即可出疹，皮疹发病后三天消退，消退时没有脱屑现象。 (三)麻疹 麻疹伴发明显的上呼吸道卡他样症状，一般发病四天后出疹，面部皮疹明显。 (四)药物性皮疹 有明显的药物使用史，一般躯干部先出疹，皮疹形态可以表现为多样化，分布也不均匀。 总之，猩红热属于临床的常见病与多发病，需要积极预防。
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文章 乱吃减肥药有哪些副作用
体重超标达到肥胖最好还是需要减肥的，运动减肥是提倡的一种减肥方式，一般情况下不提倡服用减肥药来达到体重减轻。生活中减肥药有好多种，大多数是抑制中枢神经，使人产生饱腹感，抑制食欲，增加热量的消耗，抑制脂肪水解，影响脂肪吸收等。临床上常用的减肥药有奥利司他、西布曲明、二甲双胍、拉鲁肽等。 合理使用减肥药可以达到相应的效果，一般不会出现明显的毒副作用。但是，如果乱吃减肥药会出现诸多毒副作用。那么，乱吃减肥药有哪些毒副作用呢？具体有以下几个方面的内容: (一)胃肠道毒副作用。乱吃减肥药可引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道不适症状，严重者会引起肠胀气、肠痉挛等毒副作用。 (二)对心血管系统的毒副作用。乱吃减肥药可引起交感神经兴奋，造成心率加快，血压升高，出现胸闷气紧等。尤其在已有高血压等基础疾病的基础上，更容易出现心脏骤停等严重毒副作用。 (三)对生殖系统的毒副作用。乱吃减肥药可引起激素分泌的改变，影响正常月经，可导致不孕。孕妇乱吃减肥药可引起胎儿畸形、流产、早产等。 (四)对神经系统的毒副作用。乱吃减肥药会引起眩晕、嗜睡、失眠等毒副作用。 (五)对泌尿系统的毒副作用。乱吃减肥药会引起尿频、排面不畅等毒副作用。
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文章 预防丙型肝炎病毒有疫苗吗
丙型病毒性肝炎简称“丙肝”，也是临床上常见的病毒性肝炎之一。丙肝主要是由于丙型肝炎病毒感染人体所引起的一种全身性疾病，该病多呈慢性感染，多以肝脏的损害为主要病理改变。丙肝属于我国法定的乙类传染病。 丙肝急、慢性患者、以及无症状的病毒携带者均可成为感染源，主要是通过输血(血制品)、性接触、以及共用注射器等方式引起感染。丙型肝炎病毒需要积极预防。那么，丙型肝炎病毒疫苗有什么呢？具体有以下几个方面的内容: (一)目前临床上没有特异性的丙型肝炎病毒疫苗，也不存在丙型肝炎病毒的免疫球蛋白。 (二)丙型肝炎病毒基因组呈现为单股正链的RNA，基因组是具有显著的异质性特点的，同一基因组的不同区段的变异程度还是差别比较大的。 (三)丙型肝炎病毒与甲型、乙型肝炎病毒不同，在自身复制的过程中是不稳定的，是很容易发生变异。即便假如能研制出新的丙型肝炎病毒疫苗，因为疫苗病毒的变异，也是起不到预防病毒感染的目的。 (四)预防丙型肝炎病毒，注意保持机体正常免疫力，做到洁身自好，避免不正规的输血、献血等，不与他人共用医疗器械等。 (五)目前如果确诊了丙型肝炎病毒的感染后，可以通过口服三个月的小分子药物是可以完全治愈的。
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