风疹是因风疹病毒感染,在机体免疫力低下时引发的一种急性传染病。风疹传染性强,高发于冬、春两季,风疹患者从出疹前一周直至出疹后五天内均有较强传染性。人群对风疹病毒存在普遍易感性。
那么,怀孕期间得了风疹会对胎儿有哪些危害呢?具体有以下几个方面的内容:
- (一)风疹诊断主要是通过流行病学史、临床症状体征、及化验特异性抗体来明确诊断。如果风疹 IgG 抗体阳性,多代表疫苗接种后、或是既往感染痊愈后的一种标志。如果风疹 IgM 阳性,是急性期感染的一种标志。
- (二)风疹可经飞沫通过呼吸道引起感染,也可通过母婴垂直途径经胎盘引起胎儿感染。如怀孕期间化验风疹 IgM 阳性时,多提示风疹病毒的急性感染,建议终止妊娠。
- (三)如果怀孕期间感染风疹,化验风疹 IgM 阳性时,胎儿有感染先天性风疹的风险,可导致发生胎儿的流产、早产、死胎等。也可以表现为胎儿的各种畸形以及多脏器的损害,比如先天性心脏病、视网膜病变、兔唇、耳聋、神经发育缺陷等。
- (四)怀孕早期如果感染风疹时,胎儿的致畸率可高达 90%以上,而且多表现为多发性畸形。妊娠中晚期如果感染风疹,胎儿的致畸率相对比较低,大约在 25%左右。
总之,怀孕期间需要保持机体正常的免疫力,避免风疹病毒的感染,做到优生优育。

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副主任医师
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