系统性红斑狼疮消化与淋巴结表现

一、消化系统：

• 消化道或肠系膜的血管炎可能会导致腹痛、消化道出血，甚至可出现肠坏死。
• 也有患者表现为假性肠梗阻，出现胃肠道动力异常，常伴有输尿管扩张。
• 血管的病变还可能引起胰腺炎。
• 腹膜炎较胸膜炎及心包炎少见。
• 系统性红斑狼疮可引起转氨酶升高，通常对激素和保肝药反应良好。
• 也可合并自身免疫性肝炎，导致肝硬化。

二、脾与淋巴结：

• 脾肿大有时可见于系统性红斑狼疮患者，受累的脾脏的病理表现为动脉及小动脉壁出现典型的“洋葱皮”样增厚。
• 约 1/3 的患者在疾病发展过程中有时会发现有淋巴结肿大。
• 肿大淋巴结为无痛性，病理常提示淋巴滤泡增生有时要与淋巴瘤做鉴别诊断。
• 最近一些多中心的研究发现系统性红斑狼疮会明显增加患者患血液系统恶性肿瘤的概率，尤其是非霍奇金淋巴瘤。