盆腔炎性肿块应该怎么治疗

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副主任医师刘莉宏
刘莉宏,副主任医师,呼中林业局职工医院,妇科

盆腔炎是妇科常见的疾病,在身体抵抗力下降、着凉、着急上火、过度劳累时容易复发,当盆腔炎症多次急性发作或者重复感染时,有形成盆腔炎性肿块的可能,那么盆腔炎出现盆腔炎性肿块应该怎么治疗好呢?这需要根据患者的症状,肿块的大小等来综合分析,采取相应治疗措施。

一,药物治疗。

对患者有发热症状,体温不超过 38 摄氏度,有腰酸,小腹胀痛,炎性肿块不大的,可以先药物治疗。

  • 西医可以考虑用抗生素药物治疗,做药物试验选择敏感药物治疗,这样效果好。但药敏结果没有出来前,可以根据容易引起盆腔炎症的细菌先采取联合药物治疗。比如克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案;喹诺酮类药物和甲硝唑联合方案等。在抗生素治疗同时多卧床休息,吃高热量、高蛋白、高维生素饮食,有利于早日康复。
  • 也可以采取中药治疗,祖国医学在治疗盆腔炎性肿物方面也有丰富的经验,一般是清热解毒,活血化瘀,比如银翘解毒汤。

二,手术治疗。

对药物治疗 48-72 小时,体温持续不降,患者中毒症状加重,或者肿块增大,应该及时手术治疗。经药物治疗,患者症状有好转,继续控制炎症 2-3 周,肿块没有消失,已经局限化,为了避免以后急性发作,也应该手术切除肿块。手术方法有开腹手术或者腹腔镜手术。原则上以切除病灶为主。

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