宫外孕如何诊断
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赵卫红
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文章 早发性卵巢功能不全（POI）的治疗
第一，患者不要接触放射性物质 第二，饮食调节: 1.多吃含有植物类雌激素的食物，如豆类、豆浆 2.多吃含有雌激素的食物，如蜂王浆，阿胶 第三，药物治疗： 1.坤泰胶囊-中成药 2.莉芙敏-黑升麻提取物 3.雌孕激素替代疗法： 周期序贯：补佳乐21天+地屈孕酮10天 连续序贯：补佳乐28天+地屈孕酮14天，芬吗通1-10,2-10 关于芬吗通 芬吗通1-10：17β雌二醇1mg14片（白色） 17β雌二醇1mg+地屈孕酮10mg14片（灰色） 芬吗通2-10：17β雌二醇2mg14片（红色） 17β雌二醇2mg+地屈孕酮10mg14片（黄色） 患者如果出现了POI的症状时应该及时到医院就诊，接受正规治疗。
赵卫红
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首都医科大学附属北京天坛医院
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文章 POI的诊断标准
诊断标准： 1.月经稀发或闭经>4个月 2.间隔4周或以上2次FSH >25 IU/ml 3.AMH<1.0ng/ml 4.窦状卵泡数<6枚 2个周期FSH>15-20IU/ml，为早期诊断标准 其发病原因有以下因素： 遗传因素 免疫因素 医源性因素 环境内分泌干扰物
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文章 何为月经不调，怎么治疗？
正常月经是下丘脑-垂体-卵巢轴生理调节控制下的周期性子宫内膜剥脱性出血。 正常月经的周期、经期、经量呈现明显的规律性、自限性。当机体受到内部和外部各种因素诸如精神过度紧张、情绪变化、环境气候改变、营养不良、贫血、代谢紊乱、甲状腺、肾上腺功能异常等影响时，可通过中枢神经系统引起下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节异常，引起月经失调。 由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血称之为功能失调性子宫出血（简称功血）。功血分无排卵性功血和排卵性功血两大类，治疗方法不尽相同： 贫血者应补充铁剂、维生素C和蛋白质 严重贫血者应输血 出血时间长的应用抗生素预防感染 出血期间加强营养，避免过度劳累和剧烈运动，保证充分休息 必要时雌孕激素周期序贯治疗
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文章 输卵管堵塞是否会影响排卵
由于病原体的侵犯引起输卵管粘膜炎，输卵管粘膜肿胀、间质水肿、充血及大量中性粒细胞浸润，引起输卵管管腔及伞端闭锁是我们常说的输卵管堵塞。 常见的病原体有：淋病奈瑟菌、大肠埃希氏菌、类杆菌、普雷沃菌、沙眼衣原体。 卵巢是女性的性腺器官，主要功能是产生卵子并排卵和分泌女性激素。 当炎症引起输卵管堵塞时，如果没有波及卵巢，一般不会影响卵巢排卵，但有可能会引起异位妊娠或者不孕。
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文章 关于更年期综合征
更年期综合征现在称之为绝经综合征。 绝经指永久性无月经状态，是因为卵巢功能停止所致，停经超过12个月可判定为绝经。 围绝经期是妇女自规律月经过渡到绝经的阶段，包括从出现与卵巢功能下降有关的内分泌、生理学和临床特征起，至最后一次月经后一年。 绝经综合征指妇女绝经前后出现的一系列绝经相关症状：月经改变；血管舒缩症状：潮热、出汗等；精神神经症状：易怒、焦虑、多疑、情绪低落、失眠、记忆忆力减退等；泌尿生殖道症状：外阴瘙痒、阴道干涩、性较困难、性欲低下、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等；代谢异常和心血管疾病：血压升高、心律不齐、心肌供血不足、体重增加、糖脂代谢异常等；骨质疏松。 因为这是自然的生理过程，最简单的办法就是以积极的心态适应这一变化，心理治疗是这一时期治疗的重要组成部分，辅助用药如谷维素、安定、钙片等，还可用中成药坤泰胶囊、黑升麻提取物莉芙敏、雌孕激素替代疗法等治疗。
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文章 关于痛经
痛经为月经期出现的子宫痉挛性疼痛，可伴腰酸、下腹坠痛或其他不适，严重者可影响生活和工作，发生率为33.9%。痛经可分原发性痛经和继发性痛经 原发性痛经是无盆腔器质性病变的痛经，发生率为36.06%，为生理性痛经。与排卵、月经期子宫内膜前列腺素增多密切相关。继发性痛经通常是器质性盆腔疾病的后果，称之为病理性痛经，如子宫内膜异位症，子宫腺肌症，盆腔感染，粘膜下子宫肌瘤，宫腔粘连等引起的痛经。 生理性痛经一般无需治疗，影响生活和工作时可给予镇痛、镇静及解痉治疗。临床应用口服避孕药有效率超过90%，如优思明、优思悦等，前列腺素抑制剂有效率约80%，如布洛芬、消炎痛等。 病理性痛经则是根据不同的疾病来采取相应的治疗方法。
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文章 盆腔积液怎么治疗
生理性盆腔积液一般无需治疗。 病理性盆腔积液要根据不同病因给予相应的治疗，同时给予对症治疗 1.盆腔炎：抗生素，必要时手术。 2.异位妊娠：期待观察，保守性治疗，保守性手术，手术切除。 3.黄体破裂：期待观察，手术。 4.EMS：个体化治疗-药物治疗，宫腔内放置曼月乐（IUD），腹腔镜手术。 5.盆腔恶性肿瘤：手术治疗，放疗，化疗。 还有物理治疗，比如激光、微波、超短波等，但要注意妇科恶性肿瘤，活动性结核，阴道出血等禁用
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文章 细菌性阴道病是怎么回事
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致的一种混合感染。并非单一致病菌所引起，而是由多种致病菌共同作用的结果。 细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体，以厌氧菌居多。 多发生在性活跃期妇女。主要为白带增多，有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感 治疗方式有： 1.甲硝唑400mg，bid-tid，口服，7天 2.甲硝唑泡腾片200mg，每晚1次，阴道用，7-14天
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文章 盆腔积液时有哪些症状
生理性盆腔积液多无症状。 病理性盆腔积液，不同疾病有不同症状： 1.盆腔炎：腹痛，白带增多，发热，寒战，头痛，食欲减退。 2.异位妊娠：破裂时突发一侧下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐，少量阴道出血，严重者晕厥、休克。 3.黄体破裂：月经前下腹受到撞击，奔跑；剧烈咳嗽、大便时，一侧下腹突然剧烈疼痛，逐渐减轻或加剧。 4.EMS：继发性、渐进性痛经，性交痛。 5.盆腔结核：月经失调，下腹坠痛，活动期低热、盗汗、乏力、食欲不振。 6.盆腔、腹腔恶性肿瘤：早期症状不明显，晚期腹胀、快速消瘦、贫血、腹部可摸到包块。
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文章 什么是外阴阴道假丝酵母菌病？
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎，也称外阴阴道念珠菌病。 其典型的临床表现为白带豆腐渣样，同时还会有白带增多、外阴瘙痒、阴道灼痛、性交痛以及尿频及尿痛。 白假丝酵母菌为条件致病菌，主要为内源性传播，一旦条件适宜可引起感染。假丝酵母菌除寄生阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可以互相传染。少部分患者可以通过性交直接传染。极少部分患者可以通过接触感染的衣物间接传染。 治疗方式如下： 1.咪康唑栓，1粒（200mg）/晚，阴道用，7天；400mg/晚，3天 2.克霉唑阴道片（凯尼丁），1粒（500mg）/睡前，阴道用，3天后可再用1粒 3.制霉菌素栓：1粒（10万U）/晚，阴道用，10-14天 4.大扶康，150mg，口服，3天后可再服1粒
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我月经不规律，最近B超显示有小囊肿和积液，肚子也总是不舒服，想了解如何处理这些问题。
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医生建议：根据您的症状和B超结果，小囊肿和积液的量都很少，不需要太担心。然而，您的轻微盆腔炎需要治疗。我们建议您服用抗生素和消炎药来缓解症状。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯也非常重要，避免过度劳累和性生活不洁等可能引起感染的行为。
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朋友11周怀孕，想了解人工流产手术的最佳时间和方法，已经联系过医院但预约时间太晚，希望能尽快安排手术。患者男性29岁
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医生建议：对于人工流产，在怀孕12周以前进行是最佳选择，6-10周进行吸宫术，10周以上则需要钳刮术，风险较大。建议在已经看过的医院继续进行手术，避免重复检查和延误治疗。如果情况紧急，可以尝试去急诊科加速手术安排。同时，注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态和营养状态。
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月经量少，淋漓出血，CA125值偏高，巧囊，子宫息肉，肌瘤。患者女性40岁
就诊科室：妇科
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医生建议：巧囊可能与CA125值偏高有关，但与息肉无关。优思悦可治疗巧囊，预防息肉复发。建议服用一年左右，定期复查。对于子宫肌瘤，可观察，必要时考虑放置曼月乐环。生活上注意饮食健康，适当运动。
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