为什么颈部突然冒出"包块"?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
孙华启
一夜醒来,脸部经常冒出“包包”,想必大多人都经历过,然而,这次“包包”位置不在脸部,而是在脖子。
男孩小王,性格内向,不爱言语,半月前发现左侧颈部出现一鹌鹑蛋大小肿物,未重视。直到近期出现乏力,食欲减退,发热,且体重短期内下降5kg,才告知父母。在当地诊所被诊断为淋巴结炎,输液2天,无好转,老母亲上网一查:发热,淋巴结肿大,体重下降,淋巴瘤可能,心急如焚,急忙带孩子来到市人民医院儿科就诊。
 
入院查小王双侧颈部出现多个大小不等肿大淋巴结,有压痛及自发性疼痛,质软,无黏连。白细胞才两千多,老母亲心里更崩溃了。为明确诊断,给孩子做了颈部淋巴结活检。等待结果出炉的那段时间,父母的心都提到嗓子眼,备受煎熬。
 
最终颈部淋巴结活检提示组织细胞坏死性淋巴结炎。疾病的最终诊断:坏死性淋巴结炎。父母悬在半空中的心终于放下了,“这就是最好的结果”,老父亲欣慰的说到。
 
科普一下
 
1
 
什么是坏死性淋巴结炎?
 
坏死性淋巴结炎是一种非肿瘤性增大性疾病,属淋巴结反应性增生病变。病因不明,发病前常有呼吸道感染史,出现白细胞减少,淋巴细胞百分数增多及淋巴结呈非化脓性炎症,抗生素治疗无效及自限性等特点,提示本病可能与病毒感染有关。
 
 
 
2
 
坏死性淋巴结炎与急性淋巴结炎有什么区别?
 
急性淋巴结炎多继发与其他化脓性感染病源,由于化脓菌侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大,疼痛和压痛,表面皮肤红肿,压痛明显,严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状,如处理不及时可形成脓肿。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加,有核左移现象。穿刺镜检淋巴细胞呈感染性改变。抗生素治疗有效。
 
 
 
3
 
坏死性淋巴结炎如何治疗?
 
坏死性淋巴结炎可在1—2个月内自然缓解。因此不需要特殊的治疗。但发热,淋巴结疼痛时对症治疗是必要的。通常用抗生素无效,症状显著时应用肾上腺皮质激素可有效。本病属于自限性疾病,一般预后较好
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