宫颈筛查背景

1、常规子宫颈癌筛查的广泛应用, 大大提高了医师对宫颈癌变及癌前病变的诊断能力。在美国, 子宫颈癌的发病率在 1950-1970 年下降了约 70%, 随后在 1970-2000 年又下降了 50%[1-2]这可能是因为子宫颈筛查计划的实施，以及从前没有机会接受检测的人群有更多机会获得筛查。

2、世界上最常用的子宫颈筛查测试是由 George Papanicolaou 医生在 1943 年提出的。他描述了如何采集阴道细胞并进行染色，以此来检测子宫颈的细胞学异常[3]尽管这种被称为帕帕尼科劳涂片(或巴氏涂片或巴氏检测)的检测方法仍然是鉴别宫颈癌和宫颈癌前病变的主要方法，但它仍未得到充分利用。据估计，50%被诊断为浸润性宫颈癌的妇女从未进行过巴氏检测，10%的妇女在诊断前 5 年内未进行过此项检测。遗憾的是，尽管对癌前病变进行了广泛的筛查和治疗，但美国每年仍有约 1.2 万例宫颈癌新发病例，约 4000 人死于这种疾病[4-5]。