跟腱炎(achilles tendinitis)是一种由于跟腱反复受到剧烈拉伸产生劳损后引起的退行性病变,多见于跑跳运动员或职业球员等跟腱反复受力的人群。患者主要表现为脚跟上方疼痛、肿胀和僵化,通常在活动后加剧。典型的临床表现是足跟部上方的内部的一个压痛、酸痛、僵硬、活动后加剧,跟腱表现可分为急性期及慢性期,走路跑步出现跟腱处疼痛、肿胀、皮肤发红发烫,慢性期是跟腱周围的持续疼痛或者僵硬,多发在清晨,活动活动后跟腱疼痛加重,慢性跟腱炎且长期存在。
- 药物治疗
- 非类固醇抗炎药物:可能对治疗跟腱炎有一定效果。
- 糖皮质激素:合理应用,可能缓解疼痛、肿胀情况,加速愈合过程。出现肌腱退变和部分撕裂的患者,不宜使用此药。
- 布洛芬:可促进局部血液循环,缓解疼痛。
- 外敷或外涂具有消炎止痛的药物。
手术治疗 经过 6 个月以上的保守治疗无效可考虑手术治疗,主要切除跟腱周围、肉眼可见的病变组织,并进行缺损修补和跟腱减压。常见的手术方法有腓肠肌延长术、病损处清理和修复手术等。

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