父母应正确认识孩子性早熟
上周一，李女士带着九岁半的女儿莹莹来我科就诊，已来月经两次了，当天给孩子测身高149厘米，体重50公斤，测骨龄 12岁了，追问病史孩子乳房发育、身高增长情况不详，经过一系列检查，确诊为中枢性性早熟，预测身高小于等于155厘米，家长当时很纠结，很后悔，没有及早关注孩子的身心变化。
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什么是性早熟？
性早熟是指女孩八岁以前出现第二性征， 10岁以前月经初潮；男孩九岁以前出现第二性征，伴体格快速发育。
近年来，性早熟患儿明显增多，已经是儿童内分泌最常见疾病之一，儿童性早熟发病率呈明显上升趋势，90%性早熟是女孩，城市大于农村。
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如何及时发现性早熟？
首先要了解孩子的发育情况，如果第二性征提前出现，要及时就医，正确评估。男孩性早熟，表现为睾丸和阴茎增大，腋窝、上唇、阴部长毛，声音变粗喉结变大；女孩性早熟，表现为乳房过早发育，阴毛腋毛增长异常，月经来得早。
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性早熟有什么危害？
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什么导致了性早熟？
性早熟的病因复杂，多种因素可引起性早熟，包括疾病、遗传因素、环境因素等。
如果家长发现患儿性发育提前，请及时就医，因性早熟病因复杂，应该到正规的医院，进行相关的检查，明确诊断，规范治疗。
总之，家长要密切关注孩子的性发育，性早熟对孩子的危害非常大，要到正规医院就诊，做到早发现、早诊断、早治疗
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孙华启副主任医师自营医生
开封市人民医院呼吸内科
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擅长：擅长慢性支气管炎，肺气肿，肺结核，支气管哮喘，肺纤维化，肺结节及感染性肺疾病
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#青少年#概述#其他科#性早熟，乳腺结节
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女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征可造成孩子身高发育过早停滞主要治疗手段包括病因治疗和激素治疗简介性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。正常情况下，第二性征发育女孩在10～12岁时开始，男孩则在12～14岁时开始为正常。性早熟与下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动、性腺肿瘤、肾上腺疾病、药物、食物、化妆品等有关。第二性征提早发育，女孩表现为乳房发育，出现阴毛、外生殖器改变，月经来潮等，男孩表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗，阴毛、腋毛生长以及变声等。通过手术和药物治疗，抑制或减慢性发育进程，达到抑制骨骼成熟、改善成人期最终身高等，一般预后良好。症状表现：典型症状是女孩8岁、男孩9岁以前第二性征提早发育，女孩表现为乳房发育，阴毛、外生殖器改变、月经来潮，男孩表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗、出现阴毛、腋毛生长以及变声等。诊断依据：性早熟的诊断包括3个步骤，首先要根据是否有第二性征发育来判断是否为性早熟，其次是根据体格检查等，来判断性早熟属于中枢性或外周性，第三是通过询问病史，结合生长激素刺激试验、MRI检查等寻找病因。性早熟有哪些类型？性早熟按下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前启动分为两类：中枢性性早熟，又称真性性早熟外周性性早熟，又称假性性早熟是否具有传染性？是否常见？本病常见。性早熟以女孩多见，女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍，而男孩性早熟患者中枢神经系统异常（如肿瘤）的发生率较高，目前确切的发病率。是否可以治愈?大部分可以治愈。大部分患者确诊后通过对因治疗和药物治疗后，可以抑制或减慢发育进程，抑制骨骼成熟，避免身高过矮，缓解患儿出现与性早熟相关的心理问题。但是部分肿瘤所引发的性早熟，较难治愈。是否遗传？否是否医保范围？是
齐建光主任医师北京大学第一医院
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