我国是个肝癌大国,原因是因为我国是个乙肝大国。乙肝目前仍然是我国肝癌的主要病因。而我国的肝癌病人一经发现大多都已是晚期,错失了有效的治疗办法,导致生存时间很短,预后较差,也让肝癌获得了“癌中之王”的恶名。
那么,肝癌为什么发现不了呢,早期有没有什么症状能够提醒我们,让我们知道可能是得肝癌了呢,或者有什么方法能够让我们早期发现肝癌。
如果肝癌早期有症状那就好了,真的是一件特别好的事情,我们最怕的就是肝癌静悄悄地来,连个招呼也不打,然后就在肝脏上默默得长大,到最后给我们一个不能接受的结局。有了对应的症状,我们就可以时刻注意自己有没有出现,然后一查一个准,肝癌在想静悄悄的长大几乎不可能,相信那样我们都能早期发现肝癌,肝癌也就能摘掉“癌中之王”的帽子了。
但是,很遗憾,肝癌早期没有症状,不光是没有症状,可以说是没有任何的感觉,跟正常一样。明明肝脏上长出了肿瘤,为什么会没有感觉呢?
首先,肝脏内部没有神经分布。我们所有的不舒服的症状都是靠分布在身体各处的神经,一级一级传递到大脑而形成的,说到底它是大脑的一种主观的感觉。另外,它依赖神经感受到异常的刺激信号,才能把这种不舒服的信号传递到大脑。不管是疼、胀、痒、酸等等这些,都是神经末梢获取了相关的信号,然后传递到了大脑里,才形成了相对应的感觉。那么,肝脏里面没有神经分布,自然长个小肿瘤也不会有感觉,大脑感受不到肿瘤带来的刺激信号,就不会形成相对应的感觉,自然就不会出现相应的症状。
那肝癌晚期为什么会疼呢,而且肝癌的疼痛症状相当恐怖,难以忍受。那是因为肝脏的被膜上有丰富的神经分布,只有当肿瘤长大到一定程度,造成肝脏被膜的牵拉,肝脏被膜分布的神经对于这种牵拉刺激比较敏感,就会感受到这种刺激,让大脑感受到疼痛的刺激,产生疼痛的感觉。可想而知,只有当肿瘤长大到一定程度才能产生这种刺激,产生疼痛的症状。
其次,肝癌早期,肿瘤太小。肝癌早期是指肿瘤小于 3cm 的肿瘤。普通人正常肝脏的重量为 1.5kg,而一个 3cm 的肿瘤的重量约 30g,大约占整个肝脏重量的 1/50。这么小的肿瘤,会对我们的肝脏产生什么样的影响呢?不会产生任何的影响。我们的肝脏具有强大的代偿功能,最多可以承受切除 70%而仍然维持的正常的功能,所以这么小的肿瘤不会给肝功能带来任何的影响,这也是为什么肿瘤都已经长到 10cm,而肝功能却依然可以维持正常。
所以,肝癌早期没有症状,不要希望能通过某些症状来早期发现肝癌了。那么怎么才能早期发现肝癌呢?总不至于就拿它没办法了吧,当然不是,我们有办法发现它,而且办法很简单,就是定期复查,不用费心的去关注自己会不会出现那些症状,只要定期做些简单的检查,就能早期发现肝癌了。
三个月到半年查一次肝脏彩超、甲胎蛋白、肝功能。这三项检查是乙肝、丙肝以及其他原因引起肝硬化的病人的必查项目。
甲胎蛋白是肝癌的特异性指标,约 70%的肝癌会出现甲胎蛋白的升高。甚至有些肿瘤在影像学还不能发现之前,就开始出现甲胎蛋白升高了。是一个很重要的肝癌标志物,每次必查。
彩超作为肝脏检查的重要的影像学检查工具,其重要性堪比增强 CT 及核磁。有经验的超声医师甚至可以发现 CT 及核磁发现不了的 1cm 以下的微小肝癌。不过其缺点也显而易见,就是受超声科医师的影响较大,不过只要是合格的超声医师,对于大于 1cm 的肝癌基本都可以发现。
肝功能和肝癌没啥关系,主要是作为肝脏的最基本的一个检查每次必查。来用于观察肝脏功能是否有异常,是否需要治疗。
所以,想要早期发现肝癌,只有定期复查这一条路,如果说还有第二条路,那就是到路边找个算命先生算算。不要指望有啥特定的症状来提示早期肝癌了,出现了症状都提示着肝癌已经晚期了,所以还是期望自己不要出现症状了,老老实实去复查,在出现症状之前发现它。

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