怎样可以确诊非淋菌性尿道炎?

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副主任医师刘伟丽
刘伟丽,副主任医师,山西省一O九医院,发热科

非淋菌性尿道炎也是皮肤性病科常见的性传播疾病之一,目前我国发病率有逐年上升趋势。非淋菌性尿道炎潜伏期一般 1-3 周左右。那么,怎样可以确诊非淋菌性尿道炎呢?

具体有以下几个方面的内容:

(一)流行病学史。

  • 仔细询问病史,评估是否存在不洁的性交史、或者配偶感染史等。

(二)症状体征。

  • 非淋菌性尿道炎是因为沙眼衣原体、分解尿素支原体等感染所导致的一种传染病。传播途径主要以性接触为主。
  • 男性非淋菌性尿道炎多表现为尿痛伴烧灼感,尿道口轻度红肿。如得不到及时治疗,可并发附睾炎、前列腺炎等。
  • 女性非淋菌性尿道炎可出现尿道刺激症状,伴白带增多、性交后出血等症状。查体可发现宫颈水肿、潮红、甚至糜烂。得不到有效治疗,可并发急性输卵管炎、子宫内膜炎等。

(三)辅助检查。

  • 取尿道口、或宫颈分泌物直接革兰氏染色涂片、做细菌培养等,检测出支原体、衣原体、及其他 NGU 的病原体等可做出病理诊断。
  • 晨尿或排尿后 3-4 小时做尿液沉渣试验,视野中多核白细胞异常增多对诊断有意义。
  • 尿白细胞酯酶试验对诊断也有一定的参考价值。

综合以上所叙述的几方面的内容,非淋菌性尿道炎需要积极预防,养成良好个人卫生习惯,做到洁身自爱。出现可疑的症状时一定及时诊治。

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