乙肝发展成的肝硬化腹水是否传染？

刘伟丽副主任医师感染内科

山西省一O九医院

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肝硬化是因为各种各样的病因导致肝脏细胞发生弥漫性纤维化改变，从而有假小叶、以及再生结节形成的一种肝病。肝硬化起病隐匿，病情发展缓慢。根据临床表现不同，将肝硬化分为肝功能代偿期、以及失代偿期两种。

在我国，大多数肝硬化是由于病毒性肝炎所导致引起的，临床上主要以乙型、丙型病毒性肝炎多见。那么，乙肝发展成的肝硬化腹水是否具有传染性呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)乙型病毒性肝炎经过慢性肝炎阶段，病情进展可出现肝硬化，病情进一步加重可以出现肝硬化失代偿期，表现为肝功能减退以及门脉高压两大主要临床症状表现。与乙型肝炎病毒持续侵犯人体免疫系统相关。

(二)乙肝发展成的肝硬化失代偿期，腹水是最突出的临床症状之一。乙肝后肝硬化患者大约75%以上有腹水的形成。

(三)乙肝发展成的肝硬化腹水，根本病因是由于乙型肝炎病毒感染人体所导致的，所以乙肝发展成的肝硬化，浮水也是具有传染性的。

(四)乙肝发展成的肝硬化腹水传染性的大小与乙肝表面抗原滴度、肝功能状况、乙型肝炎病毒载量的高低等相关。相对来讲，病毒载量高、肝功能异常传染性较大。

综合以上所叙述的几方面的内容，乙肝发展成的肝硬化腹水也是具有传染性的，需要采取相应的隔离措施。

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症状为肝肿大、腹部蛙腹状、腹软等主要由肝脏疾病所致常引发水电解质紊乱、腹腔感染等简介肝腹水是指主要由于肝脏疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等，导致肝细胞变性、坏死、再生，促使组织纤维再生和瘢痕收缩，引起肝脏变硬，形成肝硬化，肝硬化之后，会导致肝脏功能减退，门静脉高压，形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状，好发于慢性肝炎患者及酗酒者，一般通过药物治疗，大部分患者可以治愈，如果有积极治疗，则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症，严重危害人体的健康。症状表现：典型的症状表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等。诊断依据：具有肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等典型的临床表现，再结合腹腔镜和肝脏穿刺检查即可确诊。是否具有传染性？否是否常见？本病常见，好发于慢性肝炎患者及酗酒者，发病率为75%[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。通过及时的药物治疗，大部分患者可以治愈，症状明显改善，病情明显减轻。是否遗传？否是否医保范围？是

王彦丽副主任医师中国医科大学附属第一医院

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