痤疮的发病机理
发病机制
痤疮是一种多因素的疾病，其主要的四种原因为：雄激素水平异常、皮脂大量分泌、毛囊周围细胞角化异常和炎症反应（主要为痤疮丙酸杆菌引起）。除这四大主要原因外，遗传、心理压力、免疫等因素也会影响痤疮的发病或者加重病情。
皮脂分泌过多是痤疮发生的基本病理基础。
皮脂腺的发育和雄激素水平有较大相关性，当体内雄激素含量增多，皮脂腺功能就会旺盛，导致油脂的大量分泌。此外，皮脂腺上有雄激素受体，雄激素受体的亲和力异常也会导致皮脂分泌增加。
毛囊周围细胞角化异常是痤疮发生的另一重要因素。
毛囊周围细胞角化异常导致毛囊口变小、狭窄，堵塞，从而导致皮脂无法排出，形成肉眼可见的粉刺或者肉眼不可见的微粉刺。
痤疮丙酸杆菌的过度增殖。
炎症反应。
因为皮脂溢出导致痤疮丙酸杆菌繁殖增加，痤疮丙酸杆菌通过调节Toll样受体表达加剧不同程度的炎症，出现从炎性丘疹到囊肿的一系列临床症状。
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面部粉刺、红色小疙瘩、脓疱、结节常引发感染，形成脓肿、瘢痕和色素沉着与年龄、遗传、激素水平等相关，发病率高简介痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，一般因皮脂腺分泌过多、毛囊口堵塞，形成丘疹或结节（高于皮肤表面的小疙瘩），细菌感染时会形成脓包。各年龄段都可发生，青春期发病率最高，俗称“青春痘”。症状表现：典型症状是面部粉刺、丘疹（红色小疙瘩）、脓疱等各种形态的皮肤损伤，炎症较重时会伴随同程度的红肿、疼痛。诊断依据：根据青年男女，发生在颜面、前胸和后背，临床表现为皮肤油腻、粉刺、丘疹（红色小疙瘩）、脓疱等多种形态的皮肤损伤，对称性分布等特点即可诊断。痤疮有哪些类型？寻常性痤疮特殊类型痤疮（聚合性痤疮、爆发性痤疮、化学诱导性痤疮）是否具有传染性？是否常见？本病常见，多发于15~30岁青年男女。是否可以治愈?随年龄增长，多数患者到中年时病情会逐渐减轻甚至痊愈，部分患者皮肤上会留下红印、凹陷或疤痕。是否遗传？是是否医保范围？是
岳利峰副主任医师北京中医药大学东直门医院
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