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心力衰竭(二十一)

心力衰竭(二十一)

心力衰竭是一种常见的严重心血管疾病,对患者的生活质量造成严重影响。今天,我们将深入了解一种名为左西孟旦的药物,探讨其在治疗心力衰竭中的作用。

左西孟旦是一种钙离子增敏剂,能够通过结合于心肌细胞上的肌钙蛋白C,增强心肌收缩力。同时,它还能通过介导三磷腺苷(ATP)敏感的钾通道发挥血管舒张作用,并轻度抑制磷酸二酯酶。这种药物的正性肌力作用不依赖于β肾上腺素能刺激,因此,即使患者正在接受β受体阻滞剂治疗,也可以使用左西孟旦。

研究表明,左西孟旦可以改善右心衰竭患者右心室收缩功能指数,但对肺动脉压及肺血管阻力改善不明显。目前,关于左西孟旦治疗右心衰竭的临床研究证据仍然有限。

在使用左西孟旦时,患者需要遵循以下用法:首次剂量为12 μg/kg静脉注射(>10 分钟),继以0.1 μg/(kg•min)静脉滴注,可酌情减半或加倍。对于收缩压<100 mmHg的患者,不需负荷剂量,可直接使用维持剂量,防止发生低血压。同时,应用过程中需监测血压和心电图,避免血压过低和心律失常的发生。

除了药物治疗,心力衰竭患者的日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,合理膳食,适当锻炼,以帮助改善病情。

心力衰竭的治疗需要多学科合作,包括内科、外科、康复科等。患者应选择正规医院就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

在心内科,有许多科室专注于不同类型的心血管疾病治疗。例如,心衰病房、冠心病病房、心律失常病房等。患者应根据自身病情选择合适的科室进行治疗。

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