妊娠期高血压对胎儿的影响

妊娠高血压疾病是妊娠特有疾病,主要表现为高血压,较重时出现蛋白尿,严重时发生抽搐。妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤以及局部缺血,会引起全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。
 
下面,咱们重点说说对胎儿方面的影响。
 
有妊娠高血压疾病的孕妇,子宫螺旋小动脉重铸不足,会导致胎盘灌流下降,螺旋动脉平均直径仅为正常、没有妊娠高血压疾病孕妇螺旋动脉直径的1/2,再加上妊娠高血压疾病常伴有内皮损害和胎盘血管急性动脉粥样硬化,这些因素综合造成胎盘功能下降,可导致胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓死胎、死产或者新生儿死亡。
 
所以,对有妊娠高血压疾病高危因素进行预测,早防早治,降低母婴死亡率有重要意义。
 
有哪些因素存在,容易患妊娠高血压疾病呢?
 
孕妇年龄大于等于40岁的;既往有子痫前期病史的;孕妇有高血压、慢性肾炎糖尿病的;检查抗磷脂抗体阳性的;双胎妊娠的;有子痫前期家族史的;首次怀孕、妊娠间隔时间大于等于10年以及孕早期收缩压大于等于130mmHg或者舒张压大于等于80mmHg。有以上因素,与发生妊娠高血压疾病密切相关,需要首次产前检查进行风险评估 ,联合多项指标综合评估预测,最大程度的降低对母儿的伤害。
向本文作者提问
刘莉宏·副主任医师
刘莉宏副主任医师可处方
呼中林业局职工医院妇科
好评100%|接诊量2242|响应时长452分钟
擅长:妇科炎症、上环、人流、不孕症、多囊卵巢综合征、宫颈疾病的诊断及治疗。
¥15
问医生
#妇产科#孕产期#妇科症状#妊娠期高血压#胎儿宫内窘迫(慢性胎儿宫内窘迫)#单胎死产
阅读数 12
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
由缺氧导致的威胁胎儿生命健康的一种综合征轻度缺氧预后好,反之引发胎儿心脑肾等的损害主要症状临床表现为胎心率、胎动的异常,发病率高临床上主要采用药物治疗、手术治疗及一般治疗简介胎儿窘迫,指的是胎儿在子宫内发生急性或慢性的缺氧从而威胁胎儿的生命健康,是一种综合症状,又可称为胎儿窘迫综合征。可分为急性和慢性,且发生的时间也一致。急性胎儿窘迫大多发生在分娩期;慢性胎儿窘迫常发生在妊娠晚期。,慢性胎儿窘迫在临产后期常常表现为急性胎儿窘迫。胎儿在母体子宫内生长发育需要足量的氧气,若长时间缺氧,超过了胎儿对氧气的忍受代偿能力,会导致胎儿的代谢功能出现紊乱,造成以及多个脏器的损害。胎心率异常、胎动异常(减少或消失)等为该病主要症状临床表现。同类型的胎儿窘迫治疗方案也尽相同。急性胎儿窘迫应迅速采取措施(如应用缩宫素抑制剂或尽快终止妊娠等)纠正胎儿缺氧;慢性胎儿窘迫应针对病因,根据胎儿的缺氧程度以及其生长情况拟定合适方案。早期发现并积极治疗者的胎儿预后较好;若长期重度缺氧或窒息者的胎儿会合并严重的并发症(如肾、脑、心等器官的损害),预后较差[1][2]。症状表现:胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、胎动异常(减少或消失)、胎儿生长受限以及羊水粪便污染、电子监护异常、胎儿多普勒超声血流异常等。诊断依据:医生经过全面的查体发现胎心率异常(胎心率先快>160次/分、后慢<110次/分或单独变慢<110次/分)、胎动异常(减少或者消失)、羊水粪便污染(出现浅绿色提示慢性缺氧、出现深绿色提示急性缺氧、出现棕黄色提示重度缺氧)可进行初步诊断,结合血气分析、胎儿电子监护、胎儿生物物理评分等辅助检查做出进一步的诊断[3]。胎儿窘迫有哪些类型?根据胎儿窘迫发生速度,可分为:急性胎儿窘迫慢性胎儿窘迫是否具有传染性?是否常见?常见。胎儿窘迫较为常见,患病率为2.7%~38.5%[2]。是否可以治愈?可以治愈。若患儿为轻、中度或短暂性缺氧,胎儿可自行缓解症状。因而早期发现并积极规律治疗(如应用缩宫素抑制剂或尽快终止妊娠等)者者一般可以痊愈,且预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
刘莉宏·副主任医师王少为主任医师北京医院
广告图片 关闭icon
0
0
0