妊娠期高血压对胎儿的影响
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刘莉宏
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妊娠高血压疾病是妊娠特有疾病，主要表现为高血压，较重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤以及局部缺血，会引起全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。
下面，咱们重点说说对胎儿方面的影响。
有妊娠高血压疾病的孕妇，子宫螺旋小动脉重铸不足，会导致胎盘灌流下降，螺旋动脉平均直径仅为正常、没有妊娠高血压疾病孕妇螺旋动脉直径的 1/2，再加上妊娠高血压疾病常伴有内皮损害和胎盘血管急性动脉粥样硬化，这些因素综合造成胎盘功能下降，可导致胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或者新生儿死亡。
所以，对有妊娠高血压疾病高危因素进行预测，早防早治，降低母婴死亡率有重要意义。
有哪些因素存在，容易患妊娠高血压疾病呢？
- 孕妇年龄大于等于 40 岁的；
- 既往有子痫前期病史的；
- 孕妇有高血压、慢性肾炎、糖尿病的；
- 检查抗磷脂抗体阳性的；
- 双胎妊娠的；
- 有子痫前期家族史的；
- 首次怀孕、妊娠间隔时间大于等于 10 年以及孕早期收缩压大于等于 130mmHg 或者舒张压大于等于 80mmHg。
有以上因素，与发生妊娠高血压疾病密切相关，需要首次产前检查进行风险评估 ，联合多项指标综合评估预测，最大程度的降低对母儿的伤害。
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