男子中暑昏迷倒地,脑袋摔出“奔驰车标”

赵彦鹏医生·擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。
赵彦鹏医生
擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。

我曾遇到这样一位患者,去年夏天薛先生从外面回家后感觉头晕、恶心,以为是中暑了,自饮藿香正气水后稍缓解。仍感头闷、头重,时感恶心,出虚汗,自感蒸腾发热。于是再次准备服用藿香正气水,不料家中的最后一支昨天喝完了,妻子、孩子都不在家。

于是,他打气精神走出家门,走到了离家最近的药店,夏天上午10点多的太阳,不算一天当中最毒的时候,但也让人望而生畏。他走上药店台阶时就已经自感眩晕、恶心,于是扶墙站了一会儿,仍觉不适,赶紧拿起一盒堆头上的藿香正气水摇晃着来到结账吧台,此时他视物已经模糊,付过钱后便什么都不知道了……,再睁眼就已经在医院的病床上了。

此时由于头颅的后枕部在完全丧失意识的情况下着地,摔出了一个“Y”形挫裂伤,约8厘米长,伤口很深,直达骨层,创口边缘不整齐,出血较多且污染,急查生命征体温略偏高,心率、呼吸、血压均正常,头颅CT颅内未见明显异常,血液指标无异常,这才松了口气,大致确定就是中暑后的晕厥,患者也渐渐恢复正常。马上给予局部浸润麻醉下,头皮挫裂伤清创缝合后补液对症治疗。患者自诉无特殊不舒服,要求回家观察,遂签字离院。

这名患者虽然已经很倒霉了,以后脑门后面的大奔标志瘢痕会伴随终生,但不幸中的万幸是头颅的枕部受到如此大的打击之后没有颅骨骨折、没有脑挫裂伤、没有蛛网膜下腔出血……等严重颅脑损伤,因为此处受伤大多都会有这些创伤出现。

中暑是指人在高温和热辐射长时间作用下,机体体温调节障碍,引起水、电解质代谢紊乱,以及神经系统功能损害的相关症状。夏天的暑邪是中医致病因素的六淫(六邪)之一,其余为:风、寒、湿、燥、火。之所以称之为“淫”,是因为此六气均为不正之气,这六种因素太过或不够都会引起疾病。中暑早期症状有:头晕、头重、眩晕、发热、心烦、口干、虚汗多;随后出现气短乏力,甚至出现突然昏倒,不省人事。所以出现早期症状就应高度重视才不致昏倒引起不必要的损失。

防患于未然是最重要的。预防中暑应做到以下几点:

1.保证体内水分充足,不要等渴了才喝,那时身体就已经轻度脱水了,就容易中暑。普通人一天的需水量约1.5-2L。

2.提前把体内的火气降下来,南方人好喝凉茶,满大街都是如:某宝、下火茶、苦丁茶等;北方就好吃西瓜、苦瓜,喝绿豆汤等;都可以用来降火。

3.减少暴露在太阳下直晒,如果必须则可打遮阳伞、遮阳帽等防暑,并随身带足饮水。

4.外出时身着棉料、麻布或丝绸类易散热衣物,避免穿化纤类不透气衣物。

5.夏季出门常备:清凉油、风油精、万金油、人丹或藿香正气水等。

6.如果身处炎热环境,稍有不适立刻转移至阴凉通风环境静息饮水(淡盐水佳)和应用以上保健药物治疗。

如果难免中暑,早期较轻的症状可运用上面预防措施来缓解,如果病情进行性加重请速速拨打120到医院就医,千万不要硬撑,以免造成严重的后果。

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长期处于高温高湿环境而引起的疾病以口渴、乏力、出汗、头晕、恶心等为主要症状经降温、综合对症治疗后可治愈简介中暑,是指在高温高湿、通风良环境中,患者因体温调节障碍、汗腺功能衰竭、水和电解质代谢紊乱,而出现一系列临床表现的热损伤性疾病。以口渴、乏力、出汗、头晕、恶心等为主要症状,可导致机体神经和循环系统出现障碍,重者可致死亡。闷热潮湿的夏季,是中暑高发时节。一旦发现中暑,须立即采取降温等紧急措施,并送至医院对症处理,防止发生严重后果。经综合治疗后,中暑大多可痊愈。症状表现:典型临床表现为口渴、乏力、出汗、头晕、恶心等,具体症状表现与病情轻重程度相关。诊断依据:根据患者发病前所处环境/行为(如高温潮湿环境下作业或运动等)和临床表现(口渴、乏力、出汗、头晕、恶心等),并结合核心体温测量(多测量直肠体温)即可诊断。中暑有哪些类型?根据病情轻重程度,中暑可分为:先兆中暑:长时间暴露于高温高湿环境引起,中暑症状较轻。轻症中暑:先兆中暑持续加重所致。重症中暑:轻症中暑进一步加重,多出现器官受损。根据发病机制和临床症状,又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。这三种类型可依次发生,也可能交叉重叠存在[1]。是否具有传染性?是否常见?本病常见。中暑好发于炎热夏季,在我国亚热带、热带地区更为常见。近年来,随着全球气候变暖,中暑的发病率和病死率也在逐渐上升。是否可以治愈?可以治愈。一旦发现中暑情况,应将患者从高温潮湿的环境,转移至阴凉干燥且通风的环境,并就医给予降温、综合对症治疗,可以及时治愈中暑。是否遗传?否是否医保范围?是
赵彦鹏医生·擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。怀伟副主任医师北京大学第三医院
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