妥善固定引流管,保持引流管的通畅,按时有序拔管是手术成功,预防感染,促进伤口愈合的关键,总结如下几点。
第一点,妥善的固定好各种管道,防止引流位置不当,引流管折叠,引流袋密封不严,引流管堵塞导致的引流不畅。
第二点,注意观察引流物的颜色、性质和量,并及时准确的记录。
第三点,及时发现和处理管道堵塞的现象,如出现管道引流不畅,可反复上下挤压引流管,每 2 小时一次,若发现血块粪块堵塞,可遵循医嘱按照生理盐水低压冲洗。
第四点,根据病情按时的拔管,术后两到三天腹腔引流管量逐渐减少,甚至尿变为淡红色或者淡黄色,引流量在每天五十毫升以下就可以拔出腹腔引流管。
术后四到五天,待放在肠蠕动恢复,肛管内有大量的气体排出或者患者自述肛门已排气,可拔除胃管。术后五到七天骶前引流管内引流液清亮无脓性分泌物引出,体温正常,无腹痛等现象,可拔出骶前引流管。术后一周左右开始自行夹闭导尿管,每 4 到 6 小时或者患者自行尿液时放开引流管,训练膀胱收缩功能,待患者自觉有尿意,欲排尿时拔除导尿管并协助患者自行排尿。术后七至十天,肛管内引流出大便或者大量的气体,肠道功能恢复,可拔除肛管。
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