新生儿痤疮与面部湿疹如何区别,二者治疗有何不同?

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主治医师田兰馨
主治医师田兰馨

一、 新生儿痤疮特征

新生儿痤疮特征是皮肤损害原发于面部、上胸部、背部,分布与青少年痤疮相似,两颊最常累及,炎性皮肤损害比粉刺更常见。平均发病年龄是 3 周,平均病程为 4 个月,大部分病例在 6 个月大时消退。新生儿痤疮可能与雄激素对皮脂腺的效应有关。新生儿皮脂腺功能与母体皮脂腺功能相关联,但随后即迅速减退,又在几个月内自发改善,马拉色菌在新生儿痤疮中的作用是否相关仍有争论。

治疗

  • 大部分病例不需治疗。治疗可选用外用维 A 酸类和外用红霉素。

患者宣教

  • 应告知家长此病的良性性质,可能在 4 - 6 个月自行消退。

随访

  • 罕见的要求治疗的婴儿可每个月随访 1 次,否则,只有到 6 个月尚未改善的婴儿才需随访。

二、面部湿疹

面部湿疹是一种变态反应性皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红,出现皮疹,继之皮肤发糙、脱屑,抚摸孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样,遇热遇湿都可使湿疹表现显著。

三个避免

  • (1)、避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品
  • (2)、避免环境过热
  • (3)、避免环境过湿

六个注意

  • (1)、湿疹多见于吃牛奶的宝宝,因为牛奶中含有异种蛋白,可造成新生儿过敏,导致湿疹的发生。可把牛奶多次煮沸,改变它的成分结构,减少致敏原因。
  • (2)、母乳产妇不要进食刺激性食物,以免刺激物通过乳汁进入新生儿体内,由此增加湿疹的发生概率。母乳喂养小儿如患湿疹,应暂停食用易引起过敏的食物。
  • (3)、注意洗浴 已患有湿疹的宝宝,不要过多清洗患部,洗浴用温水,不要用过热的水,不要用肥皂,化妆品,避免刺激湿疹使其加重。
  • (4)、不穿化纤、羊毛衣服,以棉为主
  • (5)、预防感染 由于局部发痒,易由于宝宝的搔抓引起感染,可给宝宝剪指甲,不要乱涂药物,特别是含激素的药膏,以免引起不良反应。
  • (6)、湿疹发作时,不做预防接种。

治疗

做到以上几方面后再配合外用药物(川百止痒洗剂)治疗婴儿湿疹便可达到比较理想的疗效。对于难愈、严重者可配合口服药物治疗以便减轻患儿的痛苦。

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