哺乳期乳腺炎的检查

当一个哺乳期妈妈来门诊看医生，说她乳房胀痛，发热，一按压乳房疼痛加重时，我们要考虑看看是否有哺乳期乳腺炎了，那么需要做哪些检查来帮助诊断是否有哺乳期乳腺炎呢？

首先，我们要给她检查下乳房。一般是采取端坐位，两侧乳房充分暴露，以利于对比。先观察两侧乳房的形状、大小是否对称，有没有局限性隆起，皮肤有没有红、肿，有没有“橘皮样”改变，浅表静脉有没有扩张等。乳腺炎一般初起时呈蜂窝织炎表现，皮肤表面无明显改变，数天形成脓肿可以看出来，如果脓肿向外溃破，可以看见有脓汁流出。

视诊后要进行扪诊，一般是先检查健侧，后检查患侧。主要是检查有没有乳房肿块，肿块的大小，表面是否光滑，边界是否清楚以及活动度好不好。乳腺炎一般扪及局部疼痛明显，如果有浅表脓肿形成，可以在脓肿表面扪及波动感。深部脓肿一般是局部压痛明显。

做完乳房的视诊和扪诊后，还可以做以下辅助检查来协助诊断。

1.血常规

出现炎症表现，白细胞明显增高。

2.乳腺彩超

炎症肿块的声像特点是边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀。如果是乳汁潴留，会表现为无回声的小暗区，有脓肿形成的话，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。