耻骨是位于骨盆前方的两块骨头,两者之间靠韧带及纤维软骨组织连接,形成耻骨联合。正常情况下,耻骨联合间隙为 4~6mm。
耻骨联合分离,是指耻骨联合在异常受力时发生断裂,造成耻骨分离的间隙超过 10mm,好发于耻骨联合外伤,及女性妊娠晚期及分娩时。耻骨联合周围会有剧烈的疼痛。往往以刺痛、酸痛为主,在患者尝试着活动转身或者抬起下肢的时候,这种疼痛都会明显加剧。耻骨联合周围明显的肿胀。这种肿胀往往是由于耻骨联合周围的皮下出血所导致的。再就是还会出现有异响的情况。
治疗主要是保守治疗和手术治疗。非手术疗法包括卧床休息,穿戴骨盆悬吊带,使耻骨联合间隙缩小,扩大其接触面,从而促进愈合。如果疼痛持续不能缓解,或严重影响髋外展外旋,或耻骨分离严重,且保守治疗无效,可考虑手术治疗,一般保守治疗一个月后疼痛可明显缓解。常用双钢板进行手术固定。
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