卵巢癌早期常无症状,晚期主要有下腹不适、腹胀、食欲下降等消化道症状。部分患者可出现消瘦、贫血等表现,有内分泌功能的肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血,不同组织学来源的卵巢癌症状略有不同。
典型症状
卵巢上皮性癌
早期症状不明显,一旦合并有腹水或转移,则有下腹不适、腹胀、食欲下降等症状。部分卵巢上皮癌患者可出现短期内腹围迅速增大,同时伴有乏力、消瘦,或因肿瘤压迫而出现大小便次数增多。有胸腔积液者可出现气短、不能平卧等表现。
卵巢恶性生殖细胞肿瘤
常有腹部包块、腹胀症状,可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热。当肿瘤出现扭转、破裂时,可出现剧烈腹痛等急腹症表现。如卵巢未成熟畸胎瘤的患者中 60%有腹水,且因腹水使体质消耗、体重减轻;卵黄囊瘤增长速度快,体积较大,又易出现包膜破裂,往往起病急,出现症状一般为 2~4 周。
卵巢恶性性索间质肿瘤
多数患者表现为腹部包块及内分泌紊乱。雌激素分泌如发生于儿童可出现假性性早熟,发生于绝经后妇女可出现绝经后阴道流血,雄激素分泌可出现男性化征象。
转移性肿瘤
卵巢转移瘤在早期和其他早期卵巢癌一样并无症状,常伴有一些原发病灶的症状,若原发于胃肠道者可有腹痛、腹胀、肠道症状或体重下降等。原发于子宫内膜癌者可有不规则阴道出血或白带增多史,乳腺癌卵巢转移临床上病程较缓慢,患者多无感觉。
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