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卵巢癌预后如何

卵巢癌预后如何

卵巢癌的总体预后较差,易于转移和复发,卵巢癌主要通过直接蔓延和腹腔种植途径转移。影响患者复发的因素包括:肿瘤的分期、组织学类型、手术后残留病灶的大小、化疗方案、年龄、身体一般状况等。

转移与复发

主要转移途径是直接蔓延及腹腔种植,瘤细胞可直接侵犯包膜,累及邻近器官,或广泛种植于盆腹膜及大网膜、横膈、肝表面,其次淋巴道也是重要的转移途径,血行转移少见,可转移到肺,胸膜及肝脏等。

复发

影响卵巢癌复发的危险因素包括:

  • 肿瘤分期:早期卵巢癌的 5 年生存率明显高于中、晚期,可达 80%以上,中、晚期患者多在 1~2 年内复发。
  • 组织学类型:浆液性癌、透明细胞癌比粘液性癌更容易复发。
  • 化疗方案:术后以非铂类药物为基础的化疗者复发率高于铂类化疗者。
  • 术后残留病灶:残留病灶的大小与复发密切相关,肿瘤完全切净者预后最好。
  • 年龄大、身体状况差、有其他合并症更易复发。
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