眼皮跳在日常生活中是个很常见的事,很多人眼皮一跳,就会想到“左眼跳财,右眼跳灾”。眼皮跳虽不能预知祸福,但在神经外科医生眼里,却可能预示着某些疾病。
眼皮在医学中称为眼睑,组成眼睑的肌肉中包括眼轮匝肌,它环绕着眼睛,就像一个扁圆的车轮。两只眼睛的眼轮匝肌分别被两根“面神经”掌控。
事实上,眼皮跳是眼轮匝肌、眼睑提肌在神经的支配下进行收缩,带动表面皮肤随之而动。发生眼皮跳时,首先需观察是双侧还是单侧、是逐渐减少还是在增加,有没有发展至面颈部。另外还要注意有无眼部感染、眼睑内翻倒睫等情况。
大多数情况下,短时间眼皮跳可自行缓解,不必过分担心。引起这种短时间内的单侧眼皮跳动,多半是由于紧张、疲惫、压力过大引起的。用眼过度,熬夜劳累时,也会出现。
如果是长时间持续出现眼皮跳,需要引起警惕,应去医院就诊。当然,首先要排除排除眼部疾病。如病菌感染引起结膜炎、角膜炎,出现眼睛不适、发痒、疼痛、眼皮跳等症状。如果排除了眼睛问题,且眼皮跳的幅度较大,并有逐步加重的趋势,甚至引起一侧面部肌肉不由自主地无痛、阵发性抽搐,那很可能是面肌痉挛引起的。
什么是面肌痉挛?
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。
面肌痉挛的治疗
用于治疗面肌痉挛的药物事实上并没有有效的循证医学证据,可选的药物包括 卡马西平、 巴氯芬、氯 硝西泮、加巴喷丁、左乙拉西坦和 唑尼沙胺,但疗效不满意。此外,还有困倦、头晕、乏力、低钠血症等不良反应,并不作为首选。肉毒素注射是治疗面肌痉挛的有效方法,多数病人能在1周内起效,但仅能持续约12周。
微血管减压术(MVD)是目前国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法,也是唯一可根治面肌痉挛的治疗方法。MVD手术的理论基础是解除血管对神经的压迫,乙状窦后入路是目前的主流手术入路。后颅窝操作空间狭小,越来越多的术者开始进行内镜辅助下的MVD手术,内镜能获得更好的观察视角,有益于消除视野盲区,提高手术成功率。
文章 脑膜瘤可怕吗?
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 颅内动脉瘤筛查知多少?
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 颅内动脉瘤筛查知多少?
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 一种容易被忽视的头痛!
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 脑震荡了,该怎么办呢?
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 出现哪些症状要到神经外科就诊?
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 脑中风中了什么“风”?
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 颅内不定时炸弹~脑动静脉畸形
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 蛛网膜囊肿知多少!
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
文章 宝宝屁股上有个洞,是脊髓栓系吗?
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
头晕恶心想吐两天,脑部CT无异常,考虑做增强磁共振检查。患者女性53岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:60
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
两年前受伤,双脚走路后肿胀,睡一晚恢复正常,曾做过脊髓损伤内固定手术,两上臂和肩胛骨以上经常疼痛,想了解是否有关系及如何改善。
就诊科室:神经外科
总交流次数:16
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院
我最近频繁摔倒,三次了,很担心自己的身体状况,想知道是否需要做什么检查?
就诊科室:神经外科
总交流次数:11
章建飞
主治医师
宁波大学附属第一医院