聊聊红酒与心血管健康
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张晶
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每逢佳节，朋友聚会都喜欢小酌两杯，活跃气氛。都知道白酒对身体不好，很多人都选择和红酒。因为专家都说了，“喝红酒已经成为一种健康新时尚”。
可是就在昨天，我们收治了一例患者，饮用了500ml红酒，随后出现心脏闷痛不适，大汗，心电图提示广泛心肌缺血，心肌酶明显升高！这是怎么回事？网上不是说“每天一杯红酒，有益心血管健康？”今天我们就来聊聊这个问题。
秦皇岛市第一医院心血管内科张晶
红酒真的对心脏健康有益处吗？它比白葡萄酒、啤酒、白酒健康吗？有没有什么危害？
确实有许多研究发现，红酒能起到提高「好的胆固醇」，也就是高密度脂蛋白（HDL）胆固醇的水平，降低「不好的胆固醇」，也就是低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，对血管造成损伤，降低血液凝结，扩张血管，降低血压。但是，大部分研究都是基于动物的，在人身上是否也有相同作用还没有定论。
有研究发现少量饮用红葡萄酒，可以减少得老年痴呆症的风险。也有专家声称，每餐饮用1.5杯葡萄酒对预防心血管疾病有显著的功效，这也包括了曾经已得过高心血管风险疾病的患者。以色列的内盖夫本 - 古里安大学最近的一项研究表明，2型糖尿病患者如果可以在配合地中海饮食的同时适当的饮用一些葡萄酒，这将明显地降低其心血管病死亡率。
我们常常见到，很多人在饮酒后，出现甘油三酯明显升高。也有患者说，我有高血压，红酒能扩张血管，但问题是靠喝酒降压，像降压药物一样定期定量的喝酒？而且，还有很多患者，酒精能引起血管痉挛，导致酒桌上的猝死！
而且，喝酒容易过量。如果纵酒或酗酒，带来的确定风险远远大于不确定的益处。
过量饮酒风险包括：增加高血压、高甘油三酯、肝脏损伤和肥胖的风险；酒精与食道癌、直肠癌、乳腺癌等多种癌症的发病密切相关；经常过量饮酒会引起酒精性心肌病。
2016欧洲心血管疾病预防指出，在不引起甘油三酯水平升高的前提下，可以适度饮酒（男性20g/日，女性10g/日，折合成红酒的话，20g大概是160ml）。从未有医学指南推荐过人们通过每天饮酒来预防心脏病。
红酒小酌可以怡情，大饮伤身，至于改善心血管健康，我们还不敢说。
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