胃镜检查的适宜人群

胃镜虽然难受,但却是辅助医生,完成对胃部疾病诊断的最为重要的一种方式。

简单理解胃镜,就是从外部把一个具有成像拍照功能的玩意儿,用一个长管子顺进你嘴里。

  • 当胃镜从嘴巴里含着塑胶器伸入时,应全身放轻松,做吞咽的动作,然后随着喉咙的一阵疼痛进入食管,然后呕吐感就随之而来。但是如果过于紧张和不配合会导致进入食管比较困难,反复刺激喉咙会出现水肿出血。
  • 在胃管进入食管后,就不要做吞咽动作了,应改为用鼻子吸气,用嘴呼气,之后会有口水流出来,这是自然现象,所以不需要太过于尴尬。随着镜子进入胃、十二指肠,为了更好的观察清楚这时就需要往胃里面充气,所以会伴随着胀气、恶心想吐的感觉。

言归正传,要是你实在受不了,那也没关系,可以做无痛胃镜。这和普通胃镜最大的差异就是,做胃镜之前医生用麻药把你放倒了。少剂量的麻醉药,能够让你处于短时间的睡眠和镇静状态,这时候医生就可以放心往你嘴里顺管子了。

无痛胃镜适合一些有基础疾病的老年患者、身体虚弱的患者,此外,那些心理过度紧张,排斥反应强烈的人也适合做无痛胃镜。

做胃镜的时候想用哪种,完全在于自己的选择,不过在某些情况下,医生为了能够随时了解做胃镜时患者感觉的反馈情况,还是需要患者处于清醒状态的。所以,如果没有特殊的情况,做普通的胃镜,能在清醒的状态下,和医生保持沟通的状态,以便医生对某个部位的情况做出更准确的判断。

专家建议,出现以下这几种情况的患者,必须做胃镜来筛查病况。

  • 持续反酸烧心:有的患者因为反流性食管炎的缘故,胸部会出现持续性的烧心感觉,并且伴随胃酸上涌,直接冲到口腔里来。这种情况下必须要做胃镜,才能确定病情的程度以及进展情况。
  • 吐血:如果患者存在吐血的症状,无论是什么颜色的,都表明消化系统可能存在某种病变,这时候做胃镜检查才能查明病因是什么,以便进一步的确诊治疗或者是剔除一些其他因素。
  • 胃溃疡:如果是确诊的胃溃疡患者,除了要在医生的指导下坚持服药之外,在一个阶段的治疗之后还要通过做胃镜来观察治疗的效果。
  • 胃癌家族史群体:胃癌有一定的遗传倾向,随着年龄的增高,有明确家族史的患者患癌的风险会增加。所以这个群体除了要定期做筛查之外,如果出现了食欲减退等胃部症状,更应该做胃镜进行检查。

根据不同的病情,胃镜检查的次数和频率也不一样。

  • 胃溃疡的患者,无论诊断以及治疗的结果如何,通常情况下需要三个月左右做一次复查,直到病情完全治愈。
  • 浅表性胃炎患者,首次检查的患者,之后身体如果没有任何不适的症状,则不需要做胃镜检查。
  • 萎缩性胃炎患者,症状相对较重,如果是单纯性的萎缩,需要每隔一年或者两年检查一次。如果是中度和重度萎缩的患者,而且存在肠化生现象,需要每隔一年就检查一次。如果胃部已经出现了异型,那需要半年复查一次。如果是重度异型的者,那基本上你就得为接下来的癌症治疗做准备了。
  • 胃癌手术后患者,通常是半年复查一次,如果没有异常情况,以后复查的时间会一点点延长。

病情不同,胃镜的检查频率也就不一样。除了上述几种情况之外,胃部其他的一些疾病,比如息肉、穿孔等等,都要根据治疗的情况以及病情的进展,按照医生的要求来做胃镜的检查。

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