肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折（humeralsurgicalneckfracture）是一种主要由间接外力所致的骨折，患者主要症状为剧烈疼痛，局部肿胀，上肢功能丧失，一般 X 线片可证实骨折情况。

肱骨外科颈骨折常见以下几种临床症状：

• 疼痛：肱骨外科颈发生骨折后肩部会出现剧烈疼痛症状，且伴有局部肿胀以及皮下瘀斑。骨折处移位程度越重，肿胀以及疼痛症状会越明显。
• 肩关节活动受限：出现骨折可导致肱骨连续性丧失，因此肩关节活动会受到明显限制。
• 关节畸形：内收型骨折上臂可以呈内收位畸形，而外展型骨折上臂呈外展位畸形。

治疗:

1. 稳定性骨折、无移位或轻度移位骨折，特别是老年人的嵌插性骨折，用三角巾悬吊伤肢 2-3 周，即可开始功能锻炼；
2. 对于移位骨折，应根据骨折类型、移位情况、年龄及全身情况等施行手法复位、外固定治疗，通过手术纠正成角。重叠、旋转及侧方移位用超肩关节夹板或 U 型石膏固定，内收型骨折可将上肢用外展架固定；
3. 对于骨折移位、严重骨折段不稳定，并有软组织嵌入、手法整复失败或外固定治疗失败者，特别是青少年需开放复位内固定，手术经肩关节前侧切口暴露骨折端，骨折复位后以 T 型钢板固定或张力带、钢丝固定。术中应注意修复肩袖，术后 4-6 周间关节开始活动。