强烈要求再打一针的画家一眼肌型重症肌无力

"你用的药不对,没有效果,打上午那针,那针好",神经内科医办室内一阵吵闹声,一位住院患者和值班儿医生吵了起来。

原来是早上住院的一位画家,双眼睑下垂半年余入院治疗,每当作画时间一久,双侧上眼睑就不由自主地下垂,影响视线,休息一会儿则有所好转,其他生活不受影响,唐主任查房后怀疑是眼肌型重症肌无力,予以新斯的明试验,结果注射药物 20 分钟后,画家明确表示有明显效果,觉得双眼睁眼有力,完全好了,但查房中唐主任发现患者表情焦虑,又长期失眠,为排除假阳性结果。

在三小时后差不多新斯的明效果消失后,为患者注射了安慰剂来对比疗效,就发生了下午的一幕,唐主任分析两次用药结果后,认定是眼肌型重症肌无力。予以溴比斯的明治疗,唐主任表示也可以予以中医药治疗,重症肌无力属于痿病范畴,根据中医理论,在治疗上加用中药可以减少西药带来的副作用,大部分患者能完全缓解,可以正常的学习工作生活。

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