今天遇到一个病人,她吃避孕药胃肠道反应大,恶心想吐还头晕,上环总是出血,老公对避孕套过敏,暂时又不想要宝宝,想采取安全期避孕,同时想把性生活尽量安排在月经刚干净的时候,不知道行不行。
一般来说月经干净后 3 天和月经前 3 天是绝对安全期,是不会怀孕的,没有做任何的避孕措施也是不会怀孕的。主要是由于这个时候没有排卵,子宫也没有着床的条件。而且在经期刚完同房的时候,由于性冲动时子宫收缩,可将子宫内膜碎片挤入盆腔。因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇,甚至进入血液,可诱发抗精子抗体的产生,从而导致不会怀孕发生。
月经刚完一般不会怀孕,但也不是绝对的。女性的排卵期一般在下次月经来潮前的 14 天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存 1-2 天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道内可维持 2-3 天受精能,故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。我们通常把排卵日的前 5 天和后 4 天,连同排卵日在内共 10 天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕,所以排卵期又称为易受孕期或危险期。
相对于排卵期而言,安全期包括两段时间,从月经干净那天到排卵期开始的前一天,以及从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天。理论上,月经刚完属于安全期,一般不会怀孕。但是女性受到环境变化和情绪波动等影响会使排卵提前,这样安全期就会缩短,而自已并不知道,这样安全期就不大安全了。而且女性的月经期也因人而异,如果月经期长,就更不好确定了,所以,月经刚完还是有可能怀孕的。
但值得注意的是,女性在月经刚结束时,其子宫腔表面仍存在部分断裂的血管和腺管,微小血管还会有渗血现象,新的子宫内膜也才开始生长,表明还没有上皮覆盖。此时的创面,尽管已经不出血了,但仍未完全再生修复好。一旦在此时进行夫妻性生活,机械系的刺激动作就会使仍未完全再生修复好的创面受损,从而引起出血现象。因此,女性应该在月经干净 2~3 天后再同房为宜,这样更有利于女性的生殖健康。
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