丙肝的传播和意外暴露后的处理

7.28
丙肝的传播
 
血液传播,如输血或血制品;
皮肤暴露传播,常见形式包括针刺伤;重复使用或者没有彻底消毒医疗器械;共享剃须刀、牙刷、毒品注射器等;
男性同性性行为传播,异性性行为传播的风险很低(≤1.2%);
母婴传播,但并不常见,病毒载量高时可能增加传播的风险;
HCV不会通过母乳、食品或水传播,也不会通过与感染者拥抱、接吻以及共用食品或饮料等偶然性接触传播;
 
7.28
丙肝意外暴露后的处理
 
立即清洗伤口,使用碘伏或75%乙醇消毒;
检测HCV抗体和HCV RNA;
如果均为阴性,于1周后和2周后复测,如果仍为阴性,基本可以排除感染;
如果1周或2周后HCV RNA阳性,可以观察12周是否能够自发清除HCV;
如果不能自发清除,HCV RNA仍为阳性,启动抗病毒治疗;
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