腰椎管狭窄症的症状有哪些表现
椎管狭窄可以分为先天和后天两种。
1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状,但到中年以后,由于脊柱的一些老化或损伤,会有椎管狭窄症的症状及体征出现。
2、后天因素导致的椎管狭窄:这个主要是因为脊柱的退化引发的:
(1)间盘突出:当间盘突出时,突出的间盘会占用管腔的位置,从而导致椎管狭窄。
(2)黄韧带、后纵韧带肥厚:当脊柱出现退化不稳定时,黄韧带及后纵韧带受到的应力增高,常常会导致其变性或断裂,而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚,那么椎管官腔的空间就会变小,从而导致椎管狭窄。
(3)椎小关节增生:所谓的椎小关节,指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的,活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后,关节表面的软骨磨损,出现骨与骨之间的摩擦,从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置,从而出现椎管狭窄。
(4)椎体滑脱:当椎体发生错位滑脱时,因为上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄。
(5)脊柱外伤:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重,但临床体征轻。
1、下腰痛:疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,一般腰向前屈没有症状,后伸时症状明显。
2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行:这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米,甚至是十几米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。
3、马尾神经压迫症:出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍,甚至造成下肢不完全性瘫痪。
4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
![腰椎滑脱症的主要表现](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/143940/36/18501/19263/5fd72bb7E16b6c4d4/6a5da7068c266c5e.jpg)
腰椎滑脱症的主要表现
![张医生健康课](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144948/5/16563/53445/5fc8451cEe2ac0917/d4065b12f24ccba7.jpg)
![腰椎管狭窄症可致残!别再不拿它当回事儿了](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/177069/5/16105/4413/60fe6d44E2b8a67f0/6926b5696a789aaf.jpg)
腰椎管狭窄症可致残!别再不拿它当回事儿了
![张医生健康课](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144948/5/16563/53445/5fc8451cEe2ac0917/d4065b12f24ccba7.jpg)
![临床上腰椎管狭窄都有哪些症状呢?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/148286/8/18116/21578/5fd327e3Eeb342e30/463de93ef152350d.jpg)
临床上腰椎管狭窄都有哪些症状呢?
![张医生健康课](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144948/5/16563/53445/5fc8451cEe2ac0917/d4065b12f24ccba7.jpg)
![腰椎管狭窄是什么,为什么发病率高?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/148337/3/18550/14201/5fd9dfbdE57b94cb4/1eb88f544f88703b.jpg)
腰椎管狭窄是什么,为什么发病率高?
![张医生健康课](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144948/5/16563/53445/5fc8451cEe2ac0917/d4065b12f24ccba7.jpg)
![腰椎管狭窄症可致残!别再不拿它当回事儿了](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/170445/3/1606/7354/5ff7c5ccE339f7aca/3e588213c54e2329.jpg)
腰椎管狭窄症可致残!别再不拿它当回事儿了
![张医生健康课](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144948/5/16563/53445/5fc8451cEe2ac0917/d4065b12f24ccba7.jpg)
![医生,腰椎滑脱有哪些症状?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/145096/26/18701/11124/5fdb2e2fE5d79dfc8/5eafa6bd9ad164a1.jpg)
医生,腰椎滑脱有哪些症状?
![张医生健康课](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144948/5/16563/53445/5fc8451cEe2ac0917/d4065b12f24ccba7.jpg)
![颈椎病的症状是什么呢?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/190129/28/9302/9839/60cf1a5aEc5323a3d/d7e6d2a84fc9c4c7.jpg)
颈椎病的症状是什么呢?
![骨肿瘤我知道](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/150749/27/10769/16342/5fd6c9e6E945e3a89/f4a7233992cd65a8.jpg)
![颈椎病的那些“隐藏”症状](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/183423/19/7966/12929/60be2457Eda46681b/0af46b0c8ad6a097.jpg)
颈椎病的那些“隐藏”症状
![手护妈妈](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/133390/22/11950/517651/5f7fe6e3Eeeda440d/9298484059ba3dd2.jpg)
![颈椎病都有什么症状呢?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/159218/15/3300/4891/60093858E44efc5cb/ccae54348864bc54.jpg)
颈椎病都有什么症状呢?
![张医生健康课](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144948/5/16563/53445/5fc8451cEe2ac0917/d4065b12f24ccba7.jpg)
![腰椎管狭窄是什么原因引起的?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/226702/8/249/120773/652cf4ddF0251cbe8/a6d8904d79959dc5.jpg)
腰椎管狭窄是什么原因引起的?
![医联媒体](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/107391/33/46334/41563/6509b257F51c30e5e/12cd7031338c9328.jpg)
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)