颞骨骨折怎么办

颞骨骨折相当比较少见,一般见于车祸或者打架人群中,颞骨骨折后症状很多,现在就为大家作详细讲解,仅作参考。
 
不同颞骨骨折部位可以有可不同的临床症状的:一般共有的症状就是红肿痛。如果是纵行骨折,一般是因为颞部或者顶部受到撞击所导致的。一般会合并有听小骨脱位或者骨折的发生。鼓室出现损伤,如果鼓膜未破的时候,因为鼓室内出现积血,鼓膜可以显示蓝色,唾液会出现带血。如果鼓膜破裂的时候,有血液可以从外道流出,比如脑膜破裂的时候,就会出现脑脊液耳漏的现象。如果长期脑脊液耳漏有可能会引起脑膜炎可能。不容忽视,如果中耳损伤时还会出现传音性耳聋。极少部分累及面神经,则会出现面瘫及舌前味觉部分丧失。横行骨折一般是因为枕部受到伤害导致的。如果内耳损伤严重,耳蜗和半规管内常会出血的想象,迷路受损还会出现的眩晕、恶心等症状。进行前庭功能检查的时候会发现患侧功能丧失,听力出现感音性耳聋。一般伤及中耳者相对比较少的,还部分患者并发有面瘫症状。岩尖骨折是比较少见的,可损伤部分颅神经,出现弱视上睑下垂,睑裂变小,眼球运动受限等眼部的症状,还有的伴有三叉神经痛症状,如果损伤颈内动脉可发生生命危险。
 
综上所述,颞骨骨折的不同部位,出现的症状是不同的。
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颞骨骨折常由头部外伤所致主要症状为耳鼻出血、听力下降、眩晕等需及早治疗,控制并发症简介颞骨骨折是由于颅脑外伤所致,比如车祸、高处坠落等。主要症状有颞部红、肿、疼痛、耳鼻出血或脑脊液漏、听力下降、眩晕、面瘫、昏迷等。本病病情复杂严重,需引起重视,及早规范治疗。主要治疗方式为急症治疗及保守治疗,有手术指征时也应积极手术。本病预后视骨折严重程度及患者自身恢复情况而定,可能伴有后遗症。症状表现:颞骨骨折的临床表现有头痛、昏迷,严重时可能休克,也可伴有鼻耳出血、脑脊液漏、听力下降、耳鸣、眩晕及面瘫等。诊断依据:根据患者明确的头部外伤史、临床表现(如耳鼻出血、听力下降、眩晕等),结合耳部检查(判断出血部位及听力损失情况)及影像学检查(X线、高分辨CT、MRI判断骨折情况)来确诊。颞骨骨折有哪些类型?根据骨折线同,可分为:纵行骨折:最多见,多由于颞部或顶部受到撞击所致。主要损伤中耳,极少伤及内耳,患者一般表现为耳出血、传导性耳聋(声音法传入内耳导致耳聋)、混合性耳聋(兼有传导性和感应性耳聋),约20%患者可发生面瘫,多可逐渐恢复。如致硬脑膜破裂,可有脑脊液漏[1]。横行骨折:较少见,主要由于枕部收到打击所致。主要损伤内耳及前庭迷路,患者一般表现为眩晕、感音性耳聋(指传入内耳的声波因内耳损伤而法被感受导致耳聋)、鼓室积血,约50%患者可发生面瘫,且易恢复[1]。混合型骨折:更少见,兼有纵行与横行骨折。故患者可兼具纵行骨折及横行骨折症状。岩尖骨折:很少见,可损伤多条颅神经。患者可有眼球运动障碍、弱视、斜视、眼裂变小、上睑下垂、瞳孔扩大等,若损伤颈内动脉,可致致命性大出血。根据骨折部位是否与外界相通,可分为:闭合性骨折;开放性骨折。是否具有传染性?是否常见?本病常见。颅底骨折是很常见的颅脑损伤,其中颞骨骨折约占颅底骨折的1/3,在所有颞骨骨折中,以纵行骨折最为常见,约占70%~80%[1]。是否可以治愈?可以治愈。通过规范的药物或手术治疗控制症状,避免并发症的发生。是否遗传?否是否医保范围?是
覃志·住院医师袁葛副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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