冠心病的病因

一、血脂异常 ：高胆固醇血症、高甘油三酯血 症与冠心病的发病均存在关联。TC 是动脉粥样硬 化的重要组成物质，已经被大量的人群研究及动物 实验所证 Framingham 研究证实，血 TC 水平 为 200 ～ 220 mg/dl 时，冠心病发生风险相对稳定； 

超过此限度，冠心病发生风险将随 TC 水平升高而 增加。

血 TC 分为不同组分，其中低密度脂蛋白胆 固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）与 心血管疾病发生呈正相关，而高密度脂蛋白胆固醇 （high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）则与 心血管疾病发生呈负相关。PROCAM 研究证实 了 TC 与 HDL-C 比值在预测冠心病发生风险中具有重要意义。高甘油三酯血症是冠心病的独立危 险因素，Stockholm 等研究发现冠心病和甘油三酯 （triglyceride，TG）的线性关系。但 2014 年英国学 会联合会（Joint British Societies，JBS）心血管疾 病预防指南指出，当将血胆固醇、HDL-C 两种因 素纳入综合分析时，高甘油三酯血症并不能增加冠 心病的发生风险。