去污剂中毒处理
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史春晖
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去污剂 去污剂有颗粒,粉末和液体三种形式,其成分是表面活性物质,可分阳离子性,阴离子性和非离子性三种,阳离子去污剂比阴离子去污剂或非离子去污剂的毒性大。
临床表现:食入阳离子去污剂可发生恶心,呕吐,惊厥等,估计致死量为1g/m2(纯品),死亡多发生在4小时内。因为阳离子去污剂很快被组织灭活,普通肥皂也能对它灭活。食入阴离子去污剂引起呕吐,腹泻和腹胀,动物半数致死量为1-5g/kg。软化水中的物质为无机盐,如磷酸盐,碳酸盐,硫酸盐等,这些盐类可使去污剂的PH增高,更具腐蚀性。阴离子洗盘去污剂即属强碱性,可引起腐蚀性烧伤。中毒患儿可发生低钙血症,出现手足搐搦和惊厥。非离子去污剂对皮肤有微弱刺激,食入后一般无毒性。
治疗:食入阳离子去污剂后,尽快引吐,以后用生理盐水或肥皂水洗胃(普通肥皂是有效拮抗剂)。静脉输液维持水和电解质平衡。必要时应用止惊药物。食入阴离子去污剂后,可进行一般对症治疗,如为阴离子洗盘去污剂中毒,患儿多自发呕吐,可饮用牛乳或水使毒物稀释并易更吐出,牛乳还有保护胃黏膜作用。如发生低钙血症,可用10%葡萄糖酸钙5-10ml加入20ml葡萄糖溶液内缓慢静脉注射。如仅有皮肤刺激,停用即可。如有腐蚀性烧伤,采取对症处理。
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