胆囊息肉可以自我修复吗?它的病理是什么?

王泓源·三甲医院医生
王泓源
三甲医院医生

胆囊息肉,听起来像是一种比较可怕的病。一位原本身体健康的人,若是胆囊上长出了不应该长出的息肉,那么往往就会出现不同程度的不适症状。并且在这个时候常常会出现不同程度的腹部隐痛症状。因此,胆囊息肉是什么呢?让我们一起来看看!

患有胆囊息肉的病患者,是否对胆囊息肉能自愈充满幻想?在这种情况下,必须花时间治疗。胆囊息肉主要与不良生活习惯有直接关系,胆汁分泌过多,直接造成脑营养不良,长期刺激直接诱发息肉。

这个病例中我们需要手术治疗,以补充身体所需的镁和钾,并多吃一些富含维生素c的食物。经常锻炼身体,能促进胆汁排出。

胆息肉可以自我修复吗?

胆囊息肉极易引发病变,多出的息肉不经治疗,也不能自然收纳回去。因此,医师警示病患者,若是胆囊息肉无法得到正确处理,有可能造成胆囊基本功能丧失,最终必须将其去除。因此建议病人最好是及时进行治疗。

胆囊息肉有何病理?

肿瘤是一种源于胆囊粘膜上皮的良性肿瘤,约占良性胆囊病变(表3)的23%,占同期胆囊切除术病例的1%。妇女经常看到儿童偶尔报告一些胆结石病例。胆囊腺瘤以少数单发多发多见,多见于胆。

胆总管良性肿瘤-表3;褐色至红色;腺瘤直径平均(5.5±3.1mm)大部分小于10mm(1~25mm)。

胆囊腺瘤又分为乳头状腺瘤和非乳头状腺瘤。二者的发生率相似。

乳头状腺瘤:又可分为有蒂和无蒂前者多见镜下呈分枝状或枝状结构,细小血管结缔组织蒂与胆囊壁相连,单层立方上皮或柱状上皮覆盖,与周围正常胆囊粘膜上皮移行。

乳头状腺瘤:也称为导管腺瘤,大多数是带蒂的。显微镜下,大多数增生腺体被中等结缔组织基质包围。间歇性腺体呈囊状扩张。单层柱状上皮与胆囊粘膜上皮覆盖物相连,此型腺瘤以腺体管状增生为主,故称为腺管腺瘤。肠上皮化生有时表现为杯状细胞或基底颗粒细胞。

什么人群容易得胆囊息肉

年龄大约在23-55岁之间,男性尤其需要特别注意;

饮食不规律,不爱吃早饭或者早饭吃得不及时,不能在晚餐或晚餐吃得很少,节食减肥者需特别注意;

爱抽烟,爱喝酒,爱吃辣,爱吃鱼,爱吃海鲜,造成胆固醇超标;

缺乏锻炼,脾气暴躁,心理压力大。

上述人一定要注意,体检时需要重点关注自己是否患有胆囊息肉。

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多典型的临床症状,少数可出现腹痛、恶心等诊断首选超声检查,有症状者可手术切除有些胆囊息肉样病变有癌变的可能,需警惕简介胆囊息肉样病变是指向胆囊腔内呈突出或隆起的一类病变。绝大多数患者在体检时发现,一般临床症状,且胆囊功能良好。少数患者可有右上腹疼痛,恶心、呕吐,食欲减退。超声是胆囊检查首选的检查,可见病变位于胆囊腔内,随体位变动而移动,可以是单个或多个。一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变,恶性肿瘤性病变的可能性大,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。症状的患者应予定期随访,若出现明显症状应手术治疗。预防胆囊息肉样病变应注意健康饮食,规律作息。症状表现:一般临床症状,大多在B超体检时发现。少数患者表现为右上腹痛、上腹饱胀、恶心、呕吐等消化良症状。诊断依据:诊断并是依靠临床表现,而主要依靠B超检查。典型的超声图像为胆囊壁小结节状或乳头状隆起,且随体位改变而移动。超声检查能确定胆囊息肉样病变的数目、位置和大小,但难以区分是肿瘤性还是非肿瘤性息肉,是良性还是恶性病变。超声CT及MRI增强扫描等联合运用有助于进一步明确病变性质。胆囊息肉样病变有哪些类型?胆囊息肉样病变按病理类型主要分为两大类:1.非肿瘤性息肉:(1)胆固醇性息肉;(2)炎性息肉;(3)胆囊腺肌症。2.肿瘤性息肉:包括胆囊腺瘤等。是否具有传染性?是否常见?本病常见,国内大宗流行病学报道在常规体检人群中胆囊息肉样病变的检出率为6.9%,有报告可高达9.5%,其中胆固醇性息肉最多见,约占50%~87%[1]。是否可以治愈?一般可以治愈。有手术指征者经过手术治疗后,预后较好;但有癌变倾向的患者预后较差。是否遗传?否是否医保范围?是
王泓源·三甲医院医生聂里红副主任医师北京中医药大学东直门医院
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