红斑狼疮的检查
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赖庆来
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相关检查
医生查体
实验室检查
血常规
尿常规
部分系统性红斑狼疮和皮肤型红斑狼疮患者会有肾脏受损，可出现尿异形红细胞、管型尿，以及尿蛋白异常增多。
抗核抗体谱
系统性红斑狼疮患者可能出现的异常包括抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（dsDNA）抗体、可提取核抗原（ENA）抗体，还有抗磷脂抗体、抗组织细胞抗体阳性。
多数急性皮肤型红斑狼疮患者可能出现抗核抗体（ANA）、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性。
多数亚急性皮肤型红斑狼疮患者可出现ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性。
影像学检查
各种影像学检查主要用于发现红斑狼疮对各脏器的损害。
超声
CT
可用于发现红斑狼疮对脑血管及脑实质引起的早期病变；胸部高分辨率CT还有助于肺间质病变的发现与随访。
磁共振成像（MRI）
与CT一样，主要用于监测脑血管及脑实质的早期病变。
特殊检查
腰椎穿刺
是一种用针从腰部刺入脊髓腔，抽取脑脊液的常规诊断方法，部分情况下也可用于治疗。系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害时，腰椎穿刺可抽取脑脊液用于化验，帮助诊断，另外，此时脑脊液压力常升高，腰椎穿刺也可及时发现。
病理检查
是采集少量病变组织，在显微镜下分析、观察的检查方法，可明确诊断皮肤型红斑狼疮，并可明确分类，指导治疗和预测疾病预后。
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