一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

1、颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。

2、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoasttumor)可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变，CT或MRI可直接显示肿瘤影像，Pancoasttlamor病人还伴有霍纳氏综合征。

3、神经痛性肌萎缩：常累及C5分布区，引起严重的疼痛，肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻，症状常能较快缓解，且一般不累及颈部。

4、心绞痛：疼痛可放射至上肢和肩颈部，但多为发作性，口服硝酸甘油片等能缓解，病人有冠心病史，一般不难鉴别。

5、肌腱套综合征：主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛，肌腱局部有压痛，不同于神经根性疼痛。

6、风湿性多肌痛：类似臂丛神经痛，但不伴运动障碍。

二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

1、肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫为主，无感觉障碍，且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

2、多发性硬化：常同时出现脑和脊髓的症状，膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

3、椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。

4、脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。

椎动脉型颈椎病比较少见，需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

三、颈椎病是怎么引起的

一、颈部曾经受过伤的人是非常容易得颈椎病的，曾经如果有颈部受伤的情况，伤后没有及时的对颈部进行保护的话很容易导致颈椎病的发生。

二、长期的低头或者保持一个姿势不动，脊椎会因为长期的工作而遭受损害，如果在病发前期人没有很好的保护自己的颈椎那么患颈椎病的几率也会加大。因为脊椎的超负荷工作让颈椎不能得到休息从而破环身体健康。

三、慢性的感染疾病，例如：慢性咽喉炎、长期的咳嗽、肺炎等都会因为长期的咽喉不适而导致颈椎被压迫，长期的慢性疾病下颈椎很可能会因为不堪重负而患上颈椎疾病。