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冠心病（二）

冠心病（二）

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医疗星辰探秘

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冠心病，又称冠状动脉疾病，是一种常见的心血管疾病。它主要是指冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧的一种疾病。

为了缓解冠心病患者的症状，改善心肌缺血，医生通常会推荐以下药物治疗：

Ⅰ类推荐药物：

使用短效硝酸甘油缓解和预防心绞痛急性发作。
使用β受体阻滞剂并逐步增加至最大耐受剂量，选择的剂型及给药次数应能24小时抗心肌缺血。
当不能耐受β受体阻滞剂或β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，可使用CCB、长效硝酸酯类或尼可地尔作为减轻症状的治疗药物。
当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类CCB或长效硝酸酯类药物。
合并高血压的冠心病患者可应用长效CCB作为初始治疗药物。

Ⅱ a类推荐药物：

当使用长效CCB单一治疗或联合β受体阻滞剂治疗效果不理想时，将长效CCB换用或加用长效硝酸酯类药物或尼可地尔，使用硝酸酯类，应注意避免发生耐药性。

Ⅱ b类推荐药物：

可以使用代谢类药物曲美他嗪作辅助治疗或作为传统治疗药物不能耐受时的替代治疗。

除了药物治疗，冠心病患者还需要注意日常保养，如控制体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等。此外，定期进行体检，及时发现并处理病情变化也是非常重要的。

冠心病是一种需要长期治疗的疾病，患者需要积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

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