心脏早搏对身体的影响

心脏发生早搏时，有些人没有感觉，但大多数人都会有或轻或重的感觉（症状），比如觉得心脏“突突”几下；觉得心跳“重”，跳到“嗓子眼”了；或者觉得心跳“漏了一拍”。这时候摸脉搏，会发现脉律不齐，有时会摸不到脉搏，有“漏跳”。用电子血压计测血压时，会看到指示心脏跳动的灯闪烁不匀齐。如果有心功能不好或缺血性心脏病的患者，早搏多了还可以出现胸闷、乏力、头晕等症状，甚至出现心绞痛发作、心衰加重；还有一些原本就比较敏感的患者，会出现紧张焦虑、烦躁不安、失眠等。

那么，心脏早搏对我们身体有什么影响呢？

心脏早搏，提前的一跳心脏搏出的血液量（每搏输出量）减少。

我们知道，心脏就像一个水泵。每次搏动（收缩）是要把回到心脏的血液再次泵入血管、送到全身（当然是要经过肺部氧合）。我们的心脏有左、右两个心房、左、右两个心室，正常情况下，血液回到心脏时先进入心房，然后通过房室瓣膜（就像屋子里的房门）进入心室，最后从心室进入动脉。我们的心脏舒张的时候，接受来自全身和肺脏的血液，收缩的时候把血液泵至全身和肺部。心脏舒张、收缩顺序进行，循环往复，经过肺部氧合的血液携带着氧气和营养物质绵绵不断地输送到全身，供养着我们的生命。

心脏的舒张是为收缩做准备的。心脏在舒张期充分地接受回流的血液，以在收缩时充分地泵出血液以供应全身。如果心脏舒张的不够充分（舒张期缩短），回到心脏的血液就会减少，那么泵出去的血液也会减少。心脏早搏是提早发生的心脏搏动（收缩），就因为早了，心脏的舒张期短了，回心血量不够充分，排出去的血液也就少了。

在心脏收缩-舒张过程中，心房是先于心室收缩的，早了一点点，0.1 到 0.2 秒。不要小看早这么一点儿，心房早这么一点收缩挤到心室里的血，大约要占到每一跳总搏出量（每搏输出量）的 1/4 到 1/3。所以，房性（室上性）早搏对心脏的影响要小一些，室性早搏缺少了房-室顺序收缩，影响会大一些。

另外，心脏早搏，还可能影响心肌供血。

我们心脏的冠状动脉，是在舒张期得到血液灌注的。早搏的那一跳，舒张期缩短，有冠状动脉严重狭窄的病人，可能会出现心脏供血不足。

再有，早搏时房室瓣膜提前关闭，就像猛烈关门，动静会大。

正常心脏舒张时，房室瓣膜（房门）开放（大开），当血液灌注到一定程度时，瓣膜就慢慢接近合上了，这时候心脏收缩，瓣膜关闭（关门），顺理成章。而早搏是在心脏舒张时提前发生的收缩，就像在房门大开时突然用力关门，会很重很响，因此有人感到心跳得很重，“突突”地，“咯噔一下“，”跳到“嗓子眼”了。

早搏可以减少心脏的排血，影响心脏的供血，但是早搏多少，哪种早搏，在什么人（基础疾病）身上发生，影响不太一样。

没有器质性心脏病的人，心功能正常的人，心脏有代偿能力。24 小时心跳 10 万次左右，有些早搏并不影响心脏总的排血量，对全身的血液供应没有更多不良影响。除了有些人会感到心慌心悸、“漏跳感”外，早搏一般不会造成更为严重的损害，引起更严重的反应。

有器质性心脏病的患者，如缺血严重的冠心病、心肌炎、心肌病、心力衰竭患者，早搏、尤其频繁的室性早搏影响可能会大些。心功能减退的患者，频繁的早搏会进一步减少心排血量，加重心衰；缺血性心脏病患者心肌原本缺血，频繁的早搏会进一步减少心脏供血，加重缺血损伤；急性心肌梗死、心肌病的患者，早搏还可以诱发更为严重的心律失常，危及生命。这样的患者，早搏频发时可以出现胸闷、乏力、头晕等症状，甚至可以诱发心绞痛发作、心衰加重、以及严重心律失常等。