宝宝的肠胀气
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陈志远
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各位亲爱的宝妈们，是不是经常遇到宝宝吃完奶后肚子就鼓鼓的，有时嘴角还会流出奶汁，甚至是吐奶。这是怎么回事呢?如果宝宝安静，肚子摸起来柔软，大便正常，发育良好，这种情况属于“生理性腹胀”，家长可以不用担心，正常喂养就好。
但是出生半个月左右到三四个月的宝宝，如果肚子膨隆比较明显，频繁哭闹，不听话，那就是肠胀气啦。宝宝会表现为经常哼哼唧唧，身体扭来扭去，把自己的小脸憋得通红；吃奶时不认真，一会吃一会不吃，吃奶次数变得频繁；睡不安稳，需要抱着睡，放床上容易醒或者发出各种声音。
这些不和谐的症状出现是由于刚出生的宝宝肠道发育不完善，肠蠕动的方向表现为随机性，无规律性，这样如果有气体就会让宝宝非常难受甚至疼痛。还因为新生宝宝腹壁比较薄，腹肌无力，宝宝扭动就是为了排出肠道里面的气体。同时，新生宝宝不舒服时会通过吃奶来寻求安慰，但吃了奶有可能会让肚子更加难受，于是吃一阵闹一阵。另外，胀气导致肠胃不适从而影响睡眠，抱着睡或者趴着睡或卷缩睡姿会让宝宝稍微舒服一点，宝宝表现为需要抱着才能睡，放床上就容易醒。
有时候宝宝不听话，不乖，不好带，都是有原因的，很大的原因就是不舒服了。所以妈妈们要更加耐心的观察宝宝的情况，并及时做出正确的处理，像肠胀气，我们可以喂奶时避免宝宝误吸空气，奶后给宝宝拍拍背，洗完澡后给宝宝按摩肚子，飞机抱等，如果肚子膨隆十分明显，摸起来硬邦邦，应当及时去医院就诊。最后希望每个宝宝健康快乐的成长，各位宝妈们轻松带娃每一天。
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陈志远
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陈志远
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陈志远
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陈志远
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陈志远
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“陈医生，我女儿老是说拉尿尿痛痛……”宝宝妈妈既茫然又自责。 近日我元小儿外科病区收住了一位 6 岁女童，经过阴唇粘连分离术，可爱宝宝已经出院回家了。都市生活，周末父母，这位女童和温州大多家庭一样平日里爸爸妈妈要上班，和爷爷奶奶一起住，周末和父母一起住。平日里说尿尿疼，爷爷奶奶以为是上火了喝些凉茶就可以，未引起重视，久而久之，病情严重。 “小妹妹”生病了，让我们一起了解一下女童常见疾病——小阴唇粘连。 先了解一下女童外阴结构： 外阴：即女性外生殖器，指女性生殖器官的外露部分。包括：大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、尿道口、前庭大腺、阴道口。 有哪些女童容易发生小阴唇粘连？ 大多数小阴唇粘连的宝宝可以没有任何症状，少数可出现尿路感染或尿线异常的现象，常常在宝宝保健体检时才被家长和医生发现。小阴唇粘连（也称为外阴闭锁）最常见婴儿和幼儿，最常见于出生后 3 个月～ 6 岁的女童，发病高峰出现在 2 岁，此时发病率高达 3%。 女童为什么会小阴唇粘连？ 1. 小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。 2. 女童小阴唇上皮薄、嫩，会阴部与外界接触，容易受到感染。 3. 女童长期使用纸尿裤，且更换不及时，局部湿度温度增加，易感染。 女童小阴唇粘连需要手术吗？ 手术主要是看女童的粘连程度和临床症状。 轻度粘连：没有遮盖住阴道口，可以继续观察，暂时不做处理。 重度粘连：两侧小阴唇完全粘连在一起，阴道口尿道口被掩盖住，完全不能暴露。这种情况很有可能会影响拉尿尿，这时候需要找医生。 女童小阴唇粘连术后容易复发吗？长大后会正常吗？ 阴唇粘连分离术较简单，按照小阴唇局部的解剖间隙，用消毒的器械分离粘连，操作的时间大约需要 5-10 分钟。 手术操作简单，在门诊可以行分离术，但儿童不配合，所以需要在麻醉下行分离术，千万不要自己强行分离，尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况，会发生出血和损伤，给宝宝造成很大痛苦。 术后护理是重点，尤其是在分离术后一周内，刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时，需要每天清洗会阴，尤其是要分开小阴唇的两侧面，然后涂擦抗生素软膏，这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好，否则容易复发。 平日宝妈要怎样护理才能预防小阴唇粘连的发生呢？ 1. 注意卫生，适度清洁。每天都要洗屁屁，洗的方法很有讲究，清洗时先清洗尿道口附近，再擦洗肛门周围，胖宝宝会阴部肉太多太紧，清洗时要轻轻扒开才能洗的干净，不然导致污垢堆积，洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干，不是洗的次数越多越好，会阴部不能洗的太频，每天洗一次就行，如果每次尿尿后都用水清洗，也会减弱会阴部自身抵抗力，但大便之后一定要洗，平时养成良好的卫生习惯。 2. 减少给宝宝使用尿不湿的次数，尿不湿及时更换，避免使用湿巾。爷爷奶奶、爸爸妈妈喜欢给宝宝使用尿不湿，而且很长时间都不更换，尤其是幼小的女宝宝，每天兜着尿不湿一点都不透气，特别容易发生臀红，湿疹，增加了发生小阴唇粘连的可能性，给宝宝屁屁增加通风透气的时间。 3. 给宝宝清洗外阴时要适度暴露小阴唇，以便观察局部翻遍，若有炎症情况及时治疗。 各位周末父母，家有千金必须细致呵护，如果发现女宝宝小阴唇粘连一定不要忽视不管，也不必用过分焦虑，尽快到医院寻求医生的指导和帮助。
陈志远
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文章 新生儿眼部表现百科
临床或生活中发现很多家长对新生儿的眼睛都不太了解，他（她）们对于宝宝的眼睛出现的比如出血、斗鸡眼等等一些现象都表现得很紧张，要让医生看过才了解。下面我就来列出新生儿眼睛的几个常见现象及应对： 1.球结膜下出血 当家长看到宝宝眼睛“出血了”都会非常紧张！球结膜下出血一般是眼白部分（巩膜）看到点状或者片状鲜红色出血。很可能是由于阴道分娩时，产道的压力等导致结膜下小血管破裂，一般 2 周左右会吸吮，不会留下痕迹的。 2.“斗鸡眼” 经常有家长说自己宝宝斗鸡眼。“斗鸡眼”在亚洲婴儿最常见，这是一种特殊的眼位表现，不是眼位异常。这是因为我们亚洲人在婴儿时期，内眼角会堆积上眼睑的褶皱，这是先天性的，也叫内眦赘皮。这还跟鼻根太矮有关，捏起宝宝的鼻根就可以发现眼位是正常的。 3.眼泪汪汪眼屎多多 泪液通过鼻泪管排出，一些新生儿在出生时存在鼻泪管阻塞，鼻泪管下端出口被一层薄膜封闭或因上皮碎屑堵塞了泪道，造成泪腺不通，可以表现为眼泪水或者分泌物比较多，这种情况一般眼睛不红，分泌物的颜色也比较淡，一般不需要治疗，可以用干净的棉签沾生理盐水轻轻擦拭，做好清洁护理，1 岁时 90%可自行消失，当然需要排除先天性青光眼。如果眼睛红、分泌物为脓性，需要考虑结膜炎，需要到眼科就诊。 4.眼球乱动 一般在出生最初几个月内，宝宝的眼肌尤其是调节眼球活动的一些肌肉发育不完善，双眼的共同协调运动能力较差，经常看到眼球从正位到内斜再到外斜位，这种情况通常会自行消失，很少超过 6 个月。 以上是新生儿眼睛的几个常见现象，让我们对新生儿的眼睛有所了解，希望对家长朋友们有所帮助。
陈志远
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文章 孩子视力保护百科
近年来，孩子发生近视的几率大大升高，尤其是年级越高，近视的孩子越多，教室里望眼看去，一大片的都是戴眼镜的孩子。所以我们有必要重视孩子的视力问题。下面我将提几点建议 首先建议非学习使用电子产品的时间每次不宜超过 15 分钟，每天累计不超过 1 小时。 如果需要网络学习，那么需使用 30-40 分钟后，就应远眺 10 分钟或闭眼休息 5-10 分钟。多看绿色的植物。此外，6 岁以下的学龄前儿童应避免使用手机和电脑，同时，家长也应起到表率作用，尽量少使用电子产品。 第二，还要保证正确的读写姿势，不要近距离阅读或看电视及手机等。 不要在吃饭，卧床的时候看书或者使用电子产品，不要在光线过暗或者阳光直射的情况下看书写字，读写的时候应同时打开大灯和台灯，台灯要使用合适的，光线不能太暗。 第三，要保证充足的睡眠和合理的营养，这是保证眼部健康的基础。 建议小学生每天睡眠时间达到 10 小时，初中生至少 9 小时，高中生至少 8 小时。儿童青少年需要均衡的营养饮食，做到不挑食，不偏食，不暴饮暴食，少吃糖，多吃蔬菜及水果，注意饮食合理搭配，如粗细粮搭配、荤素菜搭配等，适当吃些海带、胡萝卜、芹菜、动物肝脏等。每天至少饮水 1500 毫升。 第四，要注意手部卫生，注意饭前便后要洗手，掌握正确的洗手方法，比如说七步洗手法，尽量用流动水清洗。 不要揉眼晴，吮吸手指，不啃指甲。 第五点，每天坚持做两次眼保健操。 督促孩子认真做眼保健操，并注意做眼保健操前要洗手。这对保护视力是非常有利的。如里眼皮耷拉、眼神惺忪，这可能是眼睛血液循环不良，我们可以敷不烫手的热毛巾敷 2 分钟左右，可以活血解乏。如果眼球充满血丝，此时可用毛巾冷敷 1-2 分钟。 第六点，要注意孩子过敏性结膜炎等眼部疾病的发生。 如果孩子眼睛红、痒，不断揉眼睛。家长要警惕孩子是否患了过敏性结膜炎。如果发现孩子有歪头视物，频繁的眯眼，挤眼等异常情况，就应仔细观察，必要时到医院就诊。 为了孩子们有很好的视力，不用看到模糊的世界。尽量做到这些，保证孩子的眼睛的健康吧。
陈志远
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陈志远
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陈志远
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陈志远
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