肝硬化患者是否需要抗生素抗感染治疗？
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温暖
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大家晚上好，我是温暖医生。今天和大家一起学习的科普知识是关于肝硬化患者如何使用抗生素的内容。临床上对于肝硬化患者是否可以使用抗生素需要依据患者的具体情况来定，那么肝硬化患者使用抗生素的指征有哪些呢？我们应该怎样合理应用？下面我们一起来了解一下。
如果肝硬化患者出现寒战，高热等细菌感染的表现，需要完善血常规、血生化等检查。如果患者发热超过 39 度以上，可以给予患者抽取血培养。依据查血结果若发现白细胞以及中性粒细胞等提示细菌感染指标明显升高，那就需要抗感染治疗。对于抗生素种类的选择则往往先依据经验性用药，选择头孢二代抗生素。如头孢孟多，头孢西丁，头孢美唑等抗感染治疗，留取了血培养的患者一般在 3-5 天时间血培养结果回报后，可依据培养细菌种类，对应敏感抗生素更有针对性用药。
对于肝硬化患者抽血检查血常规指标均正常的患者是没有使用抗生素指征的。对于病毒性感染的患者可能也会有头痛，恶心，呕吐，发热等不适。这种情况下使用抗生素是不对症治疗，长时间会造成肠道内正常细菌受到抑制，引起肠道菌群失调，另外肝硬化患者本身抵抗力较差，患者甚至可能出现真菌感染的情况。所以肝硬化患者使用抗生素时一定要有用指征，不能够随便乱用。
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