胃-食管反流性咳嗽,是指因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征,是慢性咳嗽的常见原因。典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。但临床上大部分患者没有典型反流症状,咳嗽是其唯一的临床表现。
西医治疗此病常选用制酸药或联合促胃动力药,大部分能好转,但是没有效果的也不少见。中医有一句话说“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,说明咳嗽离不开肺,但也不仅仅限于肺。所以中医上治疗这类疾病,常采取先治胃,兼顾肺的原则。因脾胃“居中焦,灌四旁”,是身体内上下气机升降的枢纽,胃失和降,胃气上逆,中焦气机升降失常,容易导致肺气不利,宣肃失常,肺气上逆,发为咳嗽。此类咳嗽患者,常有胃-食管反流病、慢性胃炎或消化性溃疡的病史。
这类咳嗽平常最常见脾胃气虚型和寒热错杂型。除咳嗽、咳痰为主症外,若兼见反酸、呕吐痞闷,脘腹胀,神疲乏力,食欲不振,舌淡苔白腻等症状,则用香砂六君子丸合旋覆花汤加减;若兼见呕吐、反酸、烧心,脘腹胀闷,口干、喜饮温水,舌苔黄腻,则用半夏泻心汤加减。

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患者主要症状为肚子涨,有气,尤其下午,舌头中间有裂痕。同时伴有食管反酸。
就诊科室:药剂科
总交流次数:28
患者询问复方维生素U片是否能治疗食管反流病,并提到吃完胃里凉凉的问题。
就诊科室:药剂科
总交流次数:11
患者47岁,胃镜检查发现有慢性萎缩性胃炎,可能伴有食管反流,也有轻微直肠炎,最近消化不良。
就诊科室:营养科
总交流次数:24


裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院

李龙一
主任医师
消化内科
延边大学附属医院


陈林林
副主任医师
消化内科