是鼻炎？还是鼻窦炎？
住院医师王留珍
王留珍，住院医师，柳州市人民医院，耳鼻咽喉科
#预防#患病护理#耳鼻喉头颈外科#鼻炎#鼻窦炎#鼻-鼻窦炎
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表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻异物感等多种原因引起的炎症性疾病，以慢性常见通常以药物治疗为主，严重者可行手术简介鼻炎是一种由多种原因引起的炎症性疾病，多因病毒、细菌、过敏原以及某些全身性疾病引起，主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻异物感等症状。目前鼻炎主要通过药物治疗，严重的可以进行手术。急性鼻炎通常预后良好，慢性鼻炎通常是因为急性鼻炎有积极治疗进展而来，所以大部分患者容易复发，但积极治疗可减少复发，提高生活质量。症状表现：鼻炎患者的典型症状是鼻塞、鼻痒、鼻刺激、喷嚏、流涕、鼻异物感等。诊断依据：依据医生询问有变应性鼻炎等家族史，典型的鼻塞、鼻痒、鼻刺激、喷嚏、流涕、鼻异物感等表现，结合体格检查可以看到鼻黏膜充血、肿胀，下鼻甲充血、肿大，鼻道或鼻底有较多粘液黏液性或者脓性的分泌物。鼻分泌物涂片细胞学检查可以观察到较多的嗜酸性粒细胞、血常规有白细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞同程度的偏高、CRP在细菌性鼻炎时偏高、血清特异性IgE检测在变应性鼻炎时偏高、X线检查及CT检查可以观察到鼻部存在炎症变化、鼻镜检查可以看到鼻腔充血、鼻粘膜黏膜肿大和同程度的分泌物等辅助检查可进行确诊。鼻炎有哪些类型？根据发病时间的快慢，可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎，慢性鼻炎根据是否由于变应原引起分为同的类型。1.急性鼻炎2.慢性鼻炎（1）变应性鼻炎；（2）血管运动性鼻炎；（3）萎缩性鼻炎；（4）药物性鼻炎；（5）干燥性鼻炎；（6）职业性鼻炎。是否具有传染性？部分患者有传染性，病毒性感染导致的急性鼻炎患者有传染性。通过什么方式传染？病毒性鼻炎具有传染性，传染源是病毒性鼻炎患者，通过呼吸道飞沫传播。怎么预防？通过呼吸道飞沫传播，病毒性鼻炎患者建议戴口罩，打喷嚏要直接对着他人、生病期间少去公共场所等。是否常见？本病常见。目前暂流行病学大数据调查。是否可以治愈?本病目前可以治愈，急性鼻炎通常可以治愈，慢性鼻炎患者治愈后容易复发。是否遗传？否。是否医保范围？是。
陈合新主任医师中山大学附属第一医院
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