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冠心病(三)

冠心病(三)

冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见的慢性心血管疾病。今天,我们将继续探讨冠心病的治疗方法之一——调脂治疗。

一、调脂治疗的重要性

调脂治疗是冠心病治疗的重要环节。它通过降低血脂水平,减少血脂对血管内皮的损伤,从而延缓动脉粥样硬化的进程。其中,他汀类药物是调脂治疗的主要药物。

二、他汀类药物的作用

他汀类药物除了能降低TC、LDL-C、TG水平和升高HDL-C水平外,还能稳定斑块,减轻斑块炎症,改善内皮功能,减少血小板性血栓沉积,降低基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)活性,减少斑块血栓因子产生,防止组织因子释放。因此,他汀类药物应及早应用,长期维持。

三、他汀类药物的适用人群

他汀类药物的适用人群非常广泛,不仅限于胆固醇水平升高的患者,也适用于胆固醇水平正常的冠心病患者。所有心肌梗死后患者都应使用他汀类药物,将LDL-C水平控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。对于基础LDL-C在1.8~3.5mmol/L的患者,应将其降低50%以上。在已达到他汀最大耐受剂量的情况下,如果LDL-C仍未达标,如高危患者LDL-C>1.8mmol/L(70mg/dl),应加用其他调脂药物。

四、调脂治疗的注意事项

在进行调脂治疗时,患者应注意以下几点:

1. 按照医生的建议,选择合适的他汀类药物。

2. 严格按照医嘱,按时按量服药。

3. 定期复查血脂水平,监测药物疗效和不良反应。

4. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

五、总结

调脂治疗是冠心病治疗的重要手段,他汀类药物是调脂治疗的主要药物。患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,以降低心血管事件的发生风险。

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