文章首发于 | 柳叶飞刀微博

作为外科医生，平常主要面对的是疾病的诊断和治疗，所以讲的更多的，也是诸如如何确诊如何手术如何放化疗之类的所谓重点知识。但是，乳腺癌是一个长期的慢性的疾病，不幸的是乳腺癌已成为女性第一大恶性肿瘤，所幸的是，医学有进步，相较于其他癌症，乳腺癌的生存率已经达到一个很高的水平，总体五年生存率在80%左右。

所以我们的身边，生活着数量庞大的乳腺癌人群，在接受几个月医院的集中治疗之后，除了遵医嘱长期服药，定期复查之外，又该如何保持一种良好的生活习惯呢？

中华医学会妇女保健分会的专家们，经过大量文献的分析，科学的总结出几条重要的建议，我们一起来分享一下。

 一、达到和保持健康的体重

推荐：乳腺癌患者在治疗结束后 ，应尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5-23.9kg/m2)。

备注：体重指数=体重（公斤）/身高（米）的平方，正常就上面这个数，过低就不达标，高了就是肥胖。注意，我们讲的是达到和保持，也就是说，肥胖不行，太瘦了也不行。肥胖是会增加多种恶性肿瘤的发病率，也会增加乳腺癌的复发转移。而过瘦，可能导致抵抗力下降，同样不利于乳腺癌的恢复。

二、有规律地参加体力活动

推荐：乳腺癌患者诊断后应避免静坐生活方式，尽快恢复诊断以前的日常体力活动；18～64岁的成年乳腺癌患者，每周坚持至少150min的中等强度运动(大致为每周5次 ，每次30min )或75 min的高强度有氧运动，力量性训练(大肌群抗阻运动) 每周至少2次。锻炼时以10min为一组，最好保证每天都进行锻炼。

年龄> 65周岁的老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼，如果合并使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。

备注：说实话，大多数人应该都达不到这个标准，本人也很惭愧，不过，咱都尽力而为，共勉之吧。

 三、合理营养和膳食

推荐：根据《中国居民膳食指南20 16))合理安排饮食。

 备注：这里边儿的内容就很多啦，这个膳食指南网上都能找到，具体内容可以详细了解。捡几点干货吧。五谷杂粮，不要挑食，谷类为主，多吃蔬菜水果，蛋白补充以鱼、禽、瘦肉为佳，充足饮水，少盐低脂。

 这里我要再次强调豆类食品，原文如下：豆类制品富含大豆异黄酮，具有类雌激素作用， 可以降低人体血液雌激素水平，具有预防乳腺癌的作用。以上海市5000例乳腺癌患者为对象的上海乳腺癌生存队列研究结果显示，大豆蛋白质最高摄入组乳腺癌死亡风险降低29％，复发风险降低32％。

中美联合研究的结果显示，大豆摄人能降低25％的乳腺癌复发风险，对雌激素受体阴性的患者保护作用更明显。 基于以上研究证据，推荐将大豆制品作为健康膳食的组成部分，适量摄入是安全的。

 四、谨慎使用保健品

推荐：乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素；在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时，才需要考虑服用营养素补充剂；当患者无法从食物中摄取足够的营养素，摄入量仅为推荐量的2／3时，可以考虑服用营养素补充剂；此类诊断应由营养师进行。

备注：一句话，医生没让你吃的，不管是药品还是保健品，都没用必要，不仅没用，反而可能有害。

五：戒烟禁酒

备注：这一点，无需赘述。但是，我个人推荐，烟，绝对不能抽，酒，可以适量。