在我们的印象里,和尚吃的那是比较清淡的了,应该不会得糖尿病吧,但实际上现在糖尿病的发病率越来越高。在 80 年代我们国家,国内的糖尿病发病率仅为 0.9%,发病率还相对低下,到了 2013 年的时候,国内的糖尿病已经达到了 10.9%,人数占据世界的 1/4,在最新 IDF 全球糖尿病地图有显示中国糖友居全球之最,超过 1.21 亿的糖友。
那他们为什么得糖尿病呢?其实它的病因很复杂,主要和遗传因素和环境因素有关系。无论是 1 型糖尿病,还是 2 型糖尿病都存在着明显的遗传家族史。有 25%-50%的糖尿病患者都有家族病史。饮食不规律,热量摄入过多,体力活动减少,也是导致 2 型糖尿病发病的主要环境因素。
下面来说一说我所接触的这个特殊病例,当时这个病人是因为口干,尿多,恶心不适来医院就诊的,后来消化内科考虑消化道问题,先收住院治疗,结果第二天人昏迷了,大家都纳闷,这人来的时候是清醒的,怎么这下神志不清了,就在大家疑惑的时候,一张急查血单子出来了,血糖 70mmol/l。也许大家不理解这个数值 的意义,首先我要科谱一下正常血糖值,空腹是不超过 6mmol/l,,餐后不超过 7.8mmol/l,那么这个病人高出近 10 倍,能不昏迷吗,后来就转到内分泌科我的床位来了,一问家里人,职业是和尚,还是个小住持,说实话,那是我第一次碰到和尚得糖尿病 ,而且也是碰到血糖最高的一个,平时也就是十几,二十的血诏,这个血糖这么高,我一下子也紧张了,每天查房看病人,定时复查各项血指标,看着指标一点点下降,终于第三天病人醒了。在后期与病人的接触中了解到,原来他是有家族史的,家里母亲和外婆都有糖尿病,之前就有糖尿病的早期症状,比如口干 ,多饮,多尿,一年时间体重下降了十几斤,只是自己没有注意到,饮食这块也没有控制。
所以说糖尿病是不分人群的,我们做好以下几点可以有效预防糖尿病:
- 管理好体重,防止肥胖或超重;
- 养成运动的习惯,避免饭后立即躺下和卧床;
- 调整饮食结构,少吃高热量的食物,增加食物中膳食纤维的比例;
- 戒烟酒,长期抽烟喝酒可导致机体氧化应激增加,这是糖尿病发生的独立危险因素;
- 少吃甜食,尤其是碳酸饮料和甜点,甜食含有的热量比较高,长期食用会导致机体能量过剩;
- 养成早睡早起的习惯,长期熬夜会导致糖脂代谢紊乱,从而出现高血糖、高血脂、高血压,熬夜常有半夜的进餐,从而增加了机体胰岛功能的负担;
- 调节情绪,避免给自己太多压力,长期的负面情绪会导致神经内分泌功能紊乱,容易引发糖尿病。
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